Информация

11.3: Кости на горния крайник - Биология

11.3: Кости на горния крайник - Биология


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Цели на обучението

  • Идентифицирайте участъците на горния крайник и опишете костите във всеки регион
  • Избройте костите и костните ориентири, които се съчленяват във всяка става на горния крайник

Горният крайник е разделен на три области. Те се състоят от ръка, разположени между раменните и лакътните стави; на предмишница, който е между лакътните и китъчните стави; и на ръка, който се намира дистално от китката. Във всеки горен крайник има 30 кости. В раменна кост е единичната кост на горната част на ръката, а лакътна кост (медиално) и радиус (странично) са сдвоените кости на предмишницата. Основата на ръката съдържа осем кости, всяка от които се нарича а карпална кост, а дланта на ръката е образувана от пет кости, всяка наречена a метакарпална кост. Пръстите и палеца съдържат общо 14 кости, всяка от които е a фаланга на ръката.

Раменна кост

Раменната кост е единствената кост в областта на горната част на ръката (Фигура 1). В проксималния му край е главата на раменната кост. Това е голямата, кръгла, гладка област, която гледа медиално. Главата се съчленява с гленоидната кухина на лопатката, за да образува гленохумералната (раменна) става. Маржът на гладката област на главата е анатомична шия на раменната кост. Разположена от страничната страна на проксималната раменна кост е разширена костна област, наречена по-голям туберкул. По-малките по-малък туберкул на раменната кост се намира в предната страна на раменната кост. И големите, и малките туберкули служат като места за прикрепване на мускулите, които действат през раменната става. Преминаването между големите и малките туберкули е тесният междутуберкулозен жлеб (сулкус), който е известен още като двуглавен жлеб тъй като осигурява проход за сухожилие на двуглавия мускул на брахиите. В хирургически врат се намира в основата на разширения, проксимален край на раменната кост, където се присъединява към тесния вал на раменната кост. Хирургическата врата е често срещано място на фрактури на ръката. В делтоидна бугорка е загрубяла, V-образна област, разположена отстрани в средата на раменната кост. Както показва името му, това е мястото на прикрепване на делтоидния мускул.

Дистално раменната кост се сплесква. Изпъкналата костна проекция от медиалната страна е медиален епикондил на раменната кост. Много по-малката страничен епикондил на раменната кост се намира от страничната страна на дисталната раменна кост. Загрубеният ръб на костта над латералния епикондил е страничен надкондиларен гребен. Всички тези зони са точки за закрепване на мускулите, които действат върху предмишницата, китката и ръката. Мощните захващащи мускули на предната предмишница произлизат от медиалния епикондил, който по този начин е по-голям и по-здрав от страничния епикондил, който поражда по-слабите задни мускули на предмишницата.

В дисталния край на раменната кост има две артикулационни зони, които съединяват лакътната кост и лъчевата кост на предмишницата, за да образуват лакътна става. По-медиалната от тези области е Трохлея, вретеновидна или ролковидна област (trochlea = „шайба“), която се съчленява с лакътната кост. Непосредствено странично от трохлеята е капитулум („малка глава”), структура, подобна на копче, разположена на предната повърхност на дисталната раменна кост. Капитулът се съчленява с лъчевата кост на предмишницата. Точно над тези костни области има две малки вдлъбнатини. Тези пространства побират костите на предмишницата, когато лакътят е напълно огънат (сгънат). По-високо от трохлеята е короноидна ямка, който приема венечния израстък на лакътната кост, а над капитулума е радиална ямка, който получава главата на радиуса при сгъване на лакътя. По същия начин задната раменна кост има олекранната ямка, по-голяма депресия, която получава олекранния израстък на лакътната кост, когато предмишницата е напълно изпъната.

Лакътната кост

Лакътната кост е медиалната кост на предмишницата. Тя върви успоредно на радиуса, който е страничната кост на предмишницата (Фигура 2). Проксималният край на лакътната кост наподобява гаечен ключ с големия си С-образен Трохлеарен прорез. Тази област се съчленява с трохлеята на раменната кост като част от лакътната става. Долният край на трохлеарната вдлъбнатина е образуван от изпъкнала костна устна, наречена короноиден процес на лакътната кост. Точно под това на предната лакътна кост има загрубяла област, наречена лакътна бугорка. От страничната страна и малко по-ниско от трохлеарната вдлъбнатина е малка, гладка област, наречена радиална изрезка на лакътната кост. Тази област е мястото на артикулация между проксималния радиус и лакътната кост, образувайки проксимална радиоулнарна става. Задната и горната част на проксималната лакътна кост изграждат Olecranon процес, който образува костния връх на лакътя.

По-дистално е ствол на лакътната кост. Страничната страна на вала образува хребет, наречен междукостна граница на лакътната кост. Това е линията на привързаност за междукостна мембрана на предмишницата, лист от плътна съединителна тъкан, която обединява лакътната кост и лъчевата кост. Малката, заоблена зона, която образува дисталния край е глава на лакътната кост. Изпъкнал от задната страна на лакътната глава е шиловидния израстък на лакътната кост, къса костна проекция. Това служи като точка на закрепване за структура на съединителната тъкан, която обединява дисталните краища на лакътната кост и радиуса.

В анатомична позиция, с напълно изпънат лакът и длани, обърнати напред, ръката и предмишницата не образуват права линия. Вместо това, предмишницата се отклонява странично с 5-15 градуса от линията на ръката. Това отклонение се нарича носещ ъгъл. Позволява на предмишницата и ръката да се люлеят свободно или да носят предмет, без да удрят бедрото. Ъгълът на носене е по-голям при женските, за да побере по-широкия им таз.

Радиус

Радиусът минава успоредно на лакътната кост, от страничната (палеца) страна на предмишницата (виж Фигура 2). В глава на радиуса е дискообразна структура, която образува проксималния край. Малката вдлъбнатина на повърхността на главата се съчленява с капитулума на раменната кост като част от лакътната става, докато гладкият външен ръб на главата се съчленява с радиалната изрезка на лакътната кост в проксималната радиоулнарна става.

В шийката на радиуса е стеснената област непосредствено под разширената глава. По-ниско от тази точка от медиалната страна е радиална бугорка, костна изпъкналост с овална форма, която служи като точка на закрепване на мускулите.

В вал на радиуса е леко извита и има малък ръб по медиалната страна. Този хребет образува междукостна граница на радиуса, която, подобно на сходната граница на лакътната кост, е линията на прикрепване за междукостната мембрана, която обединява двете кости на предмишницата.

Дисталния край на радиуса има гладка повърхност за артикулация с две карпални кости, за да образуват радиокарпална става или става на китката (Фигура 3 и Фигура 4). От медиалната страна на дисталния радиус е улнарна изрезка на радиуса. Тази плитка депресия се съчленява с главата на лакътната кост, които заедно образуват дистална радиоулнарна става. Страничният край на радиуса има заострена проекция, наречена шиловидния израстък на радиуса. Това осигурява закрепване за връзки, които поддържат страничната страна на ставата на китката. В сравнение със стилоидния израстък на лакътната кост, стилоидният израстък на радиуса се изпъква по-дистално, като по този начин ограничава обхвата на движение за странични отклонения на ръката в китката.

Гледайте това видео, за да видите как фрактурите на дисталната лъчева кост могат да засегнат ставата на китката. Обяснете проблемите, които могат да възникнат, ако фрактурата на дисталния радиус включва ставната повърхност на лъчекарпалната става на китката.

Карпални кости

Китката и основата на ръката са оформени от серия от осем малки карпални кости (виж Фигура 3). Карпалните кости са подредени в два реда, образуващи проксимален ред от четири карпални кости и дистален ред от четири карпални кости. Костите в проксималния ред, минаващи от страничната (палеца) към медиалната страна, са скафоидна („под формата на лодка“), лунен („с форма на луна“), triquetrum („триъгълник“), и писиформен („граховидни“) кости. Малката, закръглена писиформна кост се съчленява с предната повърхност на трикетрумната кост. По този начин писиформата се издава отпред, където образува костната подутина, която може да се усети в медиалната основа на ръката ви. Дисталните кости (латерално към медиално) са трапец („маса”), трапец („прилича на маса“), глава („с форма на глава“) и hamate („кука кост“) кости. Хаматната кост се характеризира с изпъкнало костно разширение от предната си страна, наречено кука на хаматната кост.

Полезна мнемоника за запомняне на подредбата на карпалните кости е „So Long To Pinky, Here Comes The Thumb“. Тази мнемоника започва от страничната страна и назовава проксималните кости от латерално към медиално (скафоид, лунат, трикетрум, писиформен), след което прави обратен завой, за да наименува дисталните кости от медиално към латерално (хамат, глава, трапец, трапец) . По този начин той започва и завършва от страничната страна.

Карпалните кости образуват основата на ръката. Това може да се види на рентгеновата снимка (рентгеново изображение) на ръката, която показва връзките на костите на ръката към кожните гънки на ръката (вижте Фигура 4). В рамките на карпалните кости четирите проксимални кости са обединени една с друга чрез връзки, за да образуват единица. Само три от тези кости, ладьевидната, лунната и трикветърната, допринасят за лъчекарпалната става. Скафоидната и лунната кост се съчленяват директно с дисталния край на лъчевата кост, докато трикетрумната кост се съчленява с фиброхрущялна подложка, която обхваща радиуса и шилоидния израстък на лакътната кост. По този начин дисталният край на лакътната кост не се съчленява директно с никоя от карпалните кости.

Четирите дистални карпални кости също се държат заедно като група от връзки. Проксималните и дисталните редове на карпалните кости се съчленяват един с друг, за да образуват среднокарпална става (виж Фигура 4). Заедно лъчекарпалните и среднокарпалните стави са отговорни за всички движения на ръката в китката. Дисталните карпални кости също се съчленяват с метакарпалните кости на ръката.

В съчленената ръка карпалните кости образуват U-образна група. Силен лигамент, наречен ретинакулум на флексора обхваща горната част на тази U-образна област, за да поддържа това групиране на карпалните кости. Флексорният ретинакулум е прикрепен латерално към трапецовидните и скафоидните кости и медиално към хаматните и писиформните кости. Заедно карпалните кости и флексорният ретинакулум образуват проход, наречен карпалния тунел, като карпалните кости образуват стените и пода, а флексорният ретинакулум образува покрива на това пространство (Фигура 5).

Сухожилията на девет мускула на предната част на предмишницата и важен нерв преминават през този тесен тунел, за да влязат в ръката. Прекомерното използване на мускулните сухожилия или нараняване на китката може да доведе до възпаление и подуване в това пространство. Това води до притискане на нерва, което води до синдром на карпалния тунел, който се характеризира с болка или изтръпване и мускулна слабост в областите на ръката, снабдени от този нерв.

Метакарпални кости

Дланта на ръката съдържа пет удължени метакарпални кости. Тези кости лежат между карпалните кости на китката и костите на пръстите и палеца (вижте фигура 3). Проксималният край на всяка метакарпална кост се съчленява с една от дисталните карпални кости. Всяка от тези артикулации е a карпометакарпална става (виж Фигура 4). Разширеният дистален край на всяка метакарпална кост се съчленява при метакарпофалангеална става с проксималната фаланга на палеца или един от пръстите. Дисталният край образува и кокалчетата на ръката, в основата на пръстите. Метакарпалните кости са номерирани 1-5, започвайки от палеца.

Първата метакарпална кост, в основата на палеца, е отделена от другите метакарпални кости. Това му позволява свобода на движение, която е независима от другите метакарпални кости, което е много важно за подвижността на палеца. Останалите метакарпални кости се обединяват заедно, за да образуват дланта на ръката. Втората и третата метакарпални кости са здраво закотвени на място и са неподвижни. Въпреки това, четвъртата и петата метакарпални кости имат ограничена предно-задна подвижност, движение, което е по-голямо за петата кост. Тази мобилност е важна по време на захващане с ръка (Фигура 6). Предното движение на тези кости, особено на петата метакарпална кост, увеличава силата на контакт за медиалната ръка по време на захващане.

Кости на фаланга

Пръстите и палеца съдържат 14 кости, всяка от които се нарича фаланга (множествено число = фаланги), кръстен на древногръцката фаланга (правоъгълен блок от войници). Палецът (pollex) е цифра 1 и има две фаланги, проксимална фаланга и дистална фаланга (вижте фигура 3). Цифрите от 2 (показалец) до 5 (малък пръст) имат по три фаланги, наречени проксимална, средна и дистална фаланга. Ан интерфалангеална става е една от артикулациите между съседни фаланги на пръстите (виж Фигура 4).

Посетете този сайт, за да разгледате костите и ставите на ръката. Кои са трите арки на ръката и какво е значението им при хващане на предмет?

Опитай

Поради постоянната ни употреба на ръцете и останалите ни горни крайници, нараняване на някоя от тези области ще доведе до значителна загуба на функционална способност. Много фрактури са резултат от силно падане върху протегната ръка. Полученото предаване на сила нагоре по крайника може да доведе до фрактура на раменната кост, лъчевата кост или ладьевидната кост. Тези наранявания са особено чести при възрастни хора, чиито кости са отслабени поради остеопороза.

Падането върху ръката или лакътя или директните удари в ръката могат да доведат до фрактури на раменната кост (Фигура 7). След падане, фрактури на хирургичната шийка, областта, в която разширеният проксимален край на раменната кост се съединява с вала, могат да доведат до ударна фрактура, при която дисталната част на раменната кост се забива в проксималната част. Паданията или ударите в ръката могат също да доведат до напречни или спираловидни фрактури на раменната кост.

При деца падането върху върха на лакътя често води до фрактура на дисталната раменна кост. При тях олекранонът на лакътната кост се насочва нагоре, което води до фрактура през дисталната раменна кост, над двата епикондила (супракондиларна фрактура) или фрактура между епикондилите, като по този начин се отделя един или и двата епикондила от тялото на раменната кост (интеркондиларна фрактура). При тези наранявания непосредствената загриженост е възможно притискане на артерията към предмишницата поради подуване на околните тъкани. Ако възникне компресия, получената исхемия (липса на кислород) поради намален приток на кръв може бързо да причини непоправими щети на мускулите на предмишницата. В допълнение, четири основни нерва за мускулите на раменете и горните крайници са тясно свързани с различни области на раменната кост и по този начин фрактурите на раменната кост също могат да увредят тези нерви.

Друго често нараняване след падане върху протегната ръка е фрактура на Colles (“col-lees”) на дисталния радиус (виж Фигура 7). Това включва пълна напречна фрактура в дисталния радиус, която задвижва отделения дистален фрагмент на радиуса отзад и отгоре. Това нараняване води до характерно огъване на предмишницата точно над китката поради изместването на ръката отзад. Това е най-честата фрактура на предмишницата и е често срещано нараняване при хора на възраст над 50 години, особено при по-възрастни жени с остеопороза. Също така често се случва след падане с висока скорост върху ръката по време на дейности като сноуборд или кънки.

Най-често счупената карпална кост е скафоидната кост, често в резултат на падане върху ръката. Дълбоката болка в страничната китка може да доведе до първоначална диагноза на изкълчване на китката, но рентгенова снимка, направена няколко седмици след нараняването, след като подуването на тъканта е спаднало, ще разкрие фрактурата. Поради лошото кръвоснабдяване на ладьевидната кост, заздравяването ще бъде бавно и има опасност от костна некроза и последващо дегенеративно ставно заболяване на китката.

Гледайте това видео, за да научите за фрактура на Colles, счупване на дисталния радиус, обикновено причинено от падане върху протегната ръка. Кога ще се наложи операция и как ще се възстанови фрактурата в този случай?

Елемент YouTube е изключен от тази версия на текста. Можете да го видите онлайн тук: pb.libretexts.org/aapi/?p=222


Абстрактно

Тази статия има за цел да предостави на ръчните хирурзи актуални познания за биологията на развитието на горния крайник. Той ще прегледа позиционирането, появата на пъпки на крайниците и образуването на апикалния ектодермален хребет. Развитието на пъпката на крайника се анализира в трите му оси: проксимално-дистална, предно-задна и дорсовентрална. Ще бъдат описани сигналният център и първичните морфогени, които инициират и стимулират развитието на всяка ос. За проксимално-дисталната ос апикалният ектодермален хребет стимулира производството на FGFs в подлежащата дистална мезодерма. Предно-задната (или радио-улнарната) диференциация е функция на зоната на поляризираща активност чрез малкия Sonic Hedgehog протеин, който дифундира в намаляващ концентрационен градиент от улнарната към радиалната страна на пъпката. Този градиент е от съществено значение за самоличността на цифрите и числата. За дорсовентралната диференциация сигналният център е дорзалната ектодерма, която секретира WNT7A. Сегментацията на крайниците е описана в три части (ръка, предмишница и ръка) заедно с образуването на дигиталните лъчи до отделяне на пръста. За всяка стъпка е даден пример за вродени аномалии. За да запазим продължителността на тази лекция в разумни граници, няма да се обсъжда ембриогенезата на нервите, кръвоносните съдове, мускулите и сухожилията. От друга страна ще бъде описана особеността на палеца спрямо останалите пръсти. С по-добро разбиране на биологията на развитието, хирурзите трябва да имат по-добър поглед върху вродените аномалии на горния крайник. Този подход е в основата на новата класификация OMT, използвана от IFFSH.


Гръден пояс

В гръдния пояс костите осигуряват точките на закрепване на горните крайници към аксиалния скелет. Човешкият гръден пояс се състои от ключицата (или ключицата) в предната част и лопатката (или лопатките) в задната част.

В ключици са S-образни кости, които позиционират ръцете върху тялото. Ключиците лежат хоризонтално през предната част на гръдния кош (гръдния кош) точно над първото ребро. Тези кости са доста крехки и са податливи на фрактури. Например, падане с разперени ръце води до предаване на силата към ключиците, които могат да се счупят, ако силата е прекомерна. Ключицата се съчленява с гръдната кост и лопатката.

В лопатки са плоски, триъгълни кости, които са разположени в задната част на гръдния пояс. Те поддържат мускулите, пресичащи раменната става. Гребен, наречен гръбначен стълб, минава през задната част на лопатката и може лесно да се усети през кожата (Фигура 2). Гръбнакът на лопатката е добър пример за костна издатина, която улеснява широка зона на прикрепване на мускулите към костта.

Фигура 2: (а) Гръдният пояс при приматите се състои от ключици и лопатки. (b) Изгледът отзад разкрива гръбнака на лопатката, към който се прикрепя мускул.


Кръвоснабдяване и лимфа

Артериалното снабдяване на горния крайник започва от подключичната артерия. Подключичният ход има сложен ход през аксилата, като сменя имената си два пъти, преди да стигне до горната част на ръката. Когато премине едното ребро, то се превръща в аксиларна артерия. В аксилата преминава дълбоко към малкия гръден мускул към раменната кост. Той отделя предната и задната циркумфлексна раменна артерия, преди да се движи отзад около главата на раменната кост, давайки началото на нейния най-голям клон, субскапуларната артерия. Когато преминава през минорната терес, тя се превръща в брахиална артерия. В този момент той отделя дълбоките брахии, които снабдяват дълбоките структури на ръката. След това се движи по раменната кост в радиалния жлеб, заедно с радиалния нерв. Докато преминава в лакътя, близо до средния нерв, той преминава дълбоко към брахиалиса и се разделя на 2 клона, радиален (латерален клон) и лакътен (медиален клон). Радиалната артерия се движи надолу по ръката и захранва дълбоката палмарна дъга, докато улнарната артерия захранва повърхностната палмарна дъга. Поради многото си анастомозиращи артерии, няма много клинични корелати с артериалното увреждане на горния крайник.

Венозният дренаж на горния крайник се осъществява чрез две големи вени. Първата, базиликовата вена, е образувана от радиалната и лакътната вена. Той върви по медиалната страна на ръката, където се среща с брахиалните вени, образувайки аксиларната вена. Главната вена възниква около ръката и пресича предностранната област на горния крайник. В крайна сметка преминава между гръдните и делтоидните мускули, изхвърляйки се в аксиларната вена. Средната кубитална вена е вена, която обикновено се използва като място за венепункция. Това е клон, свързващ главната и базиликовата вена.


Използвайте клавишите със стрелки НАЛЯВО и НАДЯСНО, за да навигирате между флашкарти

Използвайте клавишите със стрелки НАГОРЕ и НАДОЛУ, за да обърнете картата

H за показване на намек

A чете текст в реч

10 карти в този комплект

име костите от гръдния пояс

име костите от всеки регион на горния крайник

1. Пекторален пояс: 1 лопатка и 1 ключица

2. Ръка (брахиална област): 1 раменна кост

3. Предмишница (Antebrachial): 1 радиус и 1 лакътна кост

4. Ръка: 8 карпални, 5 метакарпални, 14 фаланги

Гръбначен стълб на лопатката уместност на функцията

Частично прикрепване на Трапециум и делтоид

Акромион полезни факти и уместност на функцията

акро: Най-високо (свързано с рамото)

Частично прикрепване на Трапециум и делтоид

Надгръбначна ямка, полезни факти и уместност на функцията

Supra: По-горе гръбначния стълб

Проксимално прикрепване Надгръбначен мускул

Подгръбначна ямка, полезни факти и уместност на функцията

инфра: По-долу гръбначния стълб

Проксимално прикрепване подостен мускул

Подлопатна ямка, полезни факти и уместност на функцията

под: Под повърхност повече от предна повърхност, но костта не е идеално вертикална.


Глава 11 Резюме

В тази глава научихте за скелетната система. По-конкретно, научихте, че:

  • Скелетната система е органната система, която осигурява вътрешна рамка на човешкото тяло. При възрастни скелетната система съдържа 206 кости.
  • Костите са органи, изградени от поддържащи съединителни тъкани, главно от здравия протеин колаген. Костите също съдържат кръвоносни съдове, нерви и други тъкани. Костите са твърди и твърди, поради отлагания на калций и други минерални соли в живите им тъкани. Освен костите, скелетната система включва хрущяли и връзки.
  • Скелетната система има много различни функции, включително поддържане на тялото и придаване на форма, защита на вътрешните органи, осигуряване на прикрепващи повърхности за скелетните мускули, позволяване на движенията на тялото, производство на кръвни клетки, съхраняване на минерали, подпомагане на поддържането на минерална хомеостаза и производство на ендокринни хормони.
  • В човешкия скелет има сравнително малък сексуален диморфизъм, въпреки че женският скелет има тенденция да е по-малък и по-малко здрав от мъжкия скелет. Най-голямата полова разлика е в таза, който е пригоден за раждане при жените.
  • Скелетът традиционно се разделя на две основни части: аксиален скелет и апендикуларен скелет.
  • Аксиалният скелет се състои от общо 80 кости. Тя включва черепа, гръбначния стълб и гръдния кош. Той също така включва трите малки костици в средното ухо и хиоидната кост в гърлото.
    • Черепът осигурява костна рамка за главата. Състои се от 22 различни кости: осем в черепа, който обхваща мозъка, и 14 в лицето, което включва горната и долната челюст.
    • Гръбначният стълб е гъвкав, S-образен стълб от 33 прешлена, който свързва багажника с черепа и обхваща гръбначния мозък. Прешлените са разделени на пет области: шийни, гръдни, лумбални, сакрални и кокцигеални области. S формата на гръбначния стълб му позволява да абсорбира ударите и да разпределя тежестта на тялото.
    • Грудният кош държи и защитава органите в горната част на багажника, включително сърцето и белите дробове. Включва 12-те гръдни прешлена, гръдната кост и 12 чифта ребра.
      • Всеки горен крайник се състои от 30 кости. Има една кост (наречена раменна кост) в горната част на ръката и две кости (наречени лакътна кост и радиус) в долната част на ръката. Китката съдържа осем карпални кости, ръката съдържа пет метакарпални кости, а пръстите се състоят от 14 фаланги. Палецът е противопоставен на дланта и пръстите на една и съща ръка.
      • Всеки долен крайник също се състои от 30 кости. Има една кост (наречена бедрената кост) в горната част на крака и две кости (наречени пищял и фибула) в подбедрицата. Пателата покрива колянната става. Глезена съдържа седем тарзални кости, а стъпалото съдържа пет метатарзални кости. Тарзалните и метатарзалните кости образуват петата и свода на стъпалото. Костите на пръстите на краката се състоят от 14 фаланги.
      • Раменният пояс прикрепва горните крайници към багажника на тялото. Той е свързан с аксиалния скелет само чрез мускули, което позволява подвижност на горните крайници. Костите на раменния пояс включват дясна и лява ключица и дясна и лява лопатка.
      • Тазовият пояс прикрепва краката към багажника на тялото и поддържа органите на корема. Той е свързан с аксиалния скелет чрез връзки. Тазовият пояс се състои от две половини, които са слети заедно при възрастни. Всяка половина се състои от три кости: илиум, пубис и седалищна кост.
        • Има два вида костни тъкани: компактна костна тъкан и гъбеста костна тъкан. Компактната костна тъкан е гладка и плътна. Той образува външния слой на костите. Порестата костна тъкан е пореста и лека и се намира в много кости.
          • Подвижните стави могат да бъдат класифицирани допълнително според вида на движението, който позволяват. Има шест класа подвижни стави: шарнирни, шарнирни, седловидни, равнинни, кондилоидни и шарнирни стави.
            • Остеопорозата се диагностицира чрез измерване на костната плътност на пациента и сравняването й с нормалното ниво на пикова костна плътност. Фрактурите са най-опасният аспект на остеопорозата. Остеопорозата рядко е фатална, но усложненията от фрактури често са.
            • Рисковите фактори за остеопороза включват по-възрастна възраст, женски пол, европейски или азиатски произход, фамилна анамнеза за остеопороза, нисък ръст и малки кости, тютюнопушене, консумация на алкохол, липса на упражнения, дефицит на витамин D, лошо хранене и консумация на безалкохолни напитки.
            • Остеопорозата често се лекува с лекарства (като бифосфонати), които могат да забавят или дори да обърнат загубата на костна маса. Предотвратяването на остеопорозата включва елиминиране на всички рискови фактори, които могат да бъдат контролирани чрез промени в поведението, като например извършване на упражнения с тежест.
              • Диагнозата на ОА обикновено се поставя въз основа на признаци и симптоми, като деформации на ставите, болка и скованост. Рентгенови лъчи или други тестове понякога се използват или за подкрепа на диагнозата, или за изключване на други нарушения. Възрастта е основният рисков фактор за ОА. Други рискови фактори включват нараняване на ставите, наднормено телесно тегло и фамилна анамнеза за ОА.
              • ОА не може да бъде излекуван, но симптомите често могат да бъдат лекувани успешно. Лечението може да включва упражнения, усилия за намаляване на стреса върху ставите, лекарства за болка и операция за заместване на засегнатите тазобедрени или коленни стави.

              Както научихте в тази глава, една от важните функции на скелетната система е да позволява движение на тялото. Но не го прави сам. Движението се причинява от свиването на мускулите, които дърпат костите, карайки ги да се движат. Прочетете следващата глава, за да научите за тази и други важни функции на мускулната система.


              Съдържание

              Цялостните модели на предните и задните крайници са толкова сходни по произход и се разклоняват по сходни начини, че им се дават общи имена. Крайниците са прикрепени към гръдния или тазовия пояс. Единственият костен елемент на горния крайник е стилоподиум, двете кости на долния крайник са зевгоподий. Дисталната част на крайниците, тоест ръцете или краката, са известни като автоподия. Ръцете са технически известни като manus, и краката като pes, които са съставени както от карпал, така и от пръсти. Като метаподиали метакарпалите и метатарзалните кости са аналогични един на друг. [3]

              Развитието на крайниците се контролира от Hox гени. Всички изследвани досега челюстни гръбначни животни организират развиващите се пъпки на крайниците по подобен начин. Растежът настъпва от проксималната към дисталната част на крайника. В дисталния край диференцирането на скелетните елементи се случва в апикален ектодермален хребет (AER), който се разширява в лъчи. Зона на поляризираща активност (ZPA) в задната част на AER координира диференцирането на цифрите. [3]


              Упражнение 9 .

              (T/F) Остеоните се намират в компактната кост, но не и в гъбестата кост.

              Основната функция на апендикуларния скелет е да _____.
              а. Защитете мозъка
              б. Регулирайте телесната температура
              ° С. Улесняване на движението
              д. Защитете коремните органи

              (T/F) 206-те кости на скелетната система на възрастните са организирани в главен и гръден отдел.

              Системата Haversion се отнася до _______. а. ламели
              б. остеони
              ° С. лакуни
              д. централни канали

              ° С. кръвоносни съдове и нерви

              (T/F) Трабекулите на спонгиозната кост са съставени от слоеве от остеони.

              Кой тип ламела се намира под надкостницата и се добавя при нарастване на диаметъра на костта?
              а. Обиколна ламела
              б. Интерстициална ламела
              ° С. Концентрична ламела

              а. Обиколна ламела

              остър и тънък процес

              голям, груб изпъкнал процес

              малък, груб изпъкнал процес

              заоблен или овален отвор за преминаване на кръвоносни съдове и/или нерви

              проход като тръба през кост

              Кое от следните не е кост на аксиалния скелет?

              а. ключица
              б. гръдната кост
              ° С. прешлени
              д. ребро
              д. череп

              Областта на дълга кост между края и дръжката е известна като _____.

              а. медуларна кухина
              б. остеофиза
              ° С. метафиза
              д. епифиза
              д. диафиза

              Тази част от костта съдържа много вътрешни трабекули

              а. ставна повърхност
              б. метафиза
              ° С. дисфиза
              д. медуларна кухина
              д. епифиза

              Гръдният пояс е част от ____.

              Плитка депресия в костта е a

              а. отвор
              б. жлеб
              ° С. ямка
              д. фисура
              д. бразда

              Дълбока кухина на кост се нарича а

              а. пукнатина
              б. бразда
              ° С. ямка
              д. лице
              д. линия

              Дупка през кост се нарича а

              а. отвор
              б. туберкул
              ° С. linea
              д. аспект
              д. ramus

              Кое от изброените е функция на скелетната система?

              а. подкрепа на тялото
              б. защита на вътрешните органи
              ° С. калциева хомеостаза
              д. производство на кръвни клетки
              д. всички от горепосочените

              Кое от следните не е част от апендикуларния скелет?

              а. лакътна кост
              б. радиален
              ° С. карпална
              д. хиоидна
              д. раменна кост

              Гладкият, заоблен ставен израстък на костта се нарича а

              а. гребен
              б. глава
              ° С. билото
              д. кондил
              д. Трохлея


              Съдържание

              Кости Редактиране

              Раменната кост е една от трите дълги кости на ръката. Съединява се с лопатката в раменната става и с другите дълги кости на ръката, лакътната кост и лъчевата кост в лакътната става. [4] Лакътят е сложна шарнирна става между края на раменната кост и краищата на лъчевата и лакътната кост. [5]

              Редактиране на мускулите

              Ръката е разделена от фасциален слой (известен като латерална и медиална междумускулна преграда), разделящ мускулите на две остеофасциални компартменти: предната и задната част на ръката. Фасцията се слива с периоста (външния костен слой) на раменната кост. [6]

              Предното отделение съдържа три мускула: бицепс брахии, брахиалис и коракобрахиален мускул. Всички те се инервират от мускулно-кожния нерв. Задното отделение съдържа само триглавия мускул на брахиите, захранван от радиалния нерв. [7] [8] [9]

              Нервно снабдяване Редактиране

              Мускулно-кожният нерв, от C5, C6, C7, е основният доставчик на мускулите на предното отделение. Произхожда от страничната връв на брахиалния сплит на нервите. Той пробива коракобрахиалисния мускул и дава клони към мускула, както и към брахиалиса и бицепса на брахиите. Той завършва като преден кожен нерв на предмишницата.

              The radial nerve, which is from the fifth cervical spinal nerve to the first thoracic spinal nerve, originates as the continuation of the posterior cord of the brachial plexus. This nerve enters the lower triangular space (an imaginary space bounded by, amongst others, the shaft of the humerus and the triceps brachii) of the arm and lies deep to the triceps brachii. Here it travels with the deep artery of the arm, which sits in the radial groove of the humerus. This fact is very important clinically as a fracture of the shaft of the bone here can cause lesions or even transections in the nerve.

              Other nerves passing through give no supply to the arm. Те включват:

              • The median nerve, nerve origin C5-T1, which is a branch of the lateral and medial cords of the brachial plexus. This nerve continues in the arm, travelling in a plane between the biceps and triceps muscles. At the cubital fossa, this nerve is deep to the pronator teres muscle and is the most medial structure in the fossa. The nerve passes into the forearm.
              • The ulnar nerve, origin C8-T1, is a continuation of the medial cord of the brachial plexus. This nerve passes in the same plane as the median nerve, between the biceps and triceps muscles. At the elbow, this nerve travels posterior to the medial epicondyle of the humerus. This means that condylarfractures can cause lesion to this nerve.

              Blood supply Edit

              The main artery in the arm is the brachial artery. This artery is a continuation of the axillary artery. The point at which the axillary becomes the brachial is distal to the lower border of teres major. The brachial artery gives off an unimportant branch, the deep artery of arm. This branching occurs just below the lower border of teres major.

              The brachial artery continues to the cubital fossa in the anterior compartment of the arm. It travels in a plane between the biceps and triceps muscles, the same as the median nerve and basilic vein. It is accompanied by venae comitantes (accompanying veins). It gives branches to the muscles of the anterior compartment. The artery is in between the median nerve and the tendon of the biceps muscle in the cubital fossa. It then continues into the forearm.

              The deep artery of the arm travels through the lower triangular space with the radial nerve. From here onwards it has an intimate relationship with the radial nerve. They are both found deep to the triceps muscle and are located on the spiral groove of the humerus. Therefore, fracture of the bone may not only lead to lesion of the radial nerve, but also haematoma of the internal structures of the arm. The artery then continues on to anastamose with the recurrent radial branch of the brachial artery, providing a diffuse blood supply for the elbow joint.

              Veins Edit

              The veins of the arm carry blood from the extremities of the limb, as well as drain the arm itself. The two main veins are the basilic and the cephalic veins. There is a connecting vein between the two, the median cubital vein, which passes through the cubital fossa and is clinically important for venepuncture (withdrawing blood).

              The basilic vein travels on the medial side of the arm and terminates at the level of the seventh rib.

              The cephalic vein travels on the lateral side of the arm and terminates as the axillary vein. It passes through the deltopectoral triangle, a space between the deltoid and the pectoralis major muscles.

              In Hindu, Buddhist and Egyptian iconography the symbol of the arm is used to illustrate the power of the sovereign. In Hindu tradition gods are depicted with several arms which carry specific symbols of their powers. It is believed that several arms depict omnipotence of gods. In popular culture Thakur did not have arms in the movie Sholay.

              In West Africa, the Bambara use forearm to symbolize the spirit, which is a link between God and man.

              Symbolic gestures of raising both hands signal surrender, appeals for mercy, and justice. [10]


              The importance and structure of the appendicular skeleton

              The skeletal system consists of 206 named bones that make up the skeleton, It is divided into main divisions which are the axial skeleton and the appendicular skeleton, It gives the shape to the body and it supports the body weight, without the bones you can not stand or sit erect.

              The skeleton system

              The bones in our body connect and form the skeleton, our skeleton gives our body the shape, It supports our body and protects the important organs in our body.

              The skeletal system protects the organs such as the heart , the lungs and the brain , The backbone supports our body, The ribcage protects our lungs and the heart , The skull protects our brain and the eyes.

              The appendicular skeleton

              The appendicular skeleton consists of the bones of upper limbs, the bones of lower limbs and their girdles Tan bones.

              The bones of the upper limbs consist of 3 parts which are the humerus bone, the forearm bones, hand bones, and it is connected to the shoulder bones, The bones of the upper limbs allow eating, drinking and holding the things.

              The bones of the lower limbs consist of 3 parts which are the femur bone, the shaft bones, the foot bones, and it is connected to the pelvic bones, The bones of the lower limbs allow walking, running, standing and carrying the rest of the body.


              Гледай видеото: Qan azlığı haqqında bilmədikləriniz.. (Юни 2022).


Коментари:

  1. Tenoch

    Clearly, thanks for the help in this question.

  2. Colver

    Съжалявам, но мисля, че грешите. Предлагам да го обсъдя. Изпратете ми имейл в PM.

  3. Sikyahonaw

    I regret, that I can not participate in discussion now. It is not enough information. But with pleasure I will watch this theme.

  4. Synn

    Това не е шега!

  5. Weylyn

    Съгласен е, доста полезно парче

  6. Jaye

    На теб любопитен ум :)



Напишете съобщение