Информация

Какво определя калибъра на екскрементите?

Какво определя калибъра на екскрементите?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Често парчетата изпражнения имат ясно дефинирана форма и размер - както дължина, така и ширина (тоест диаметър на напречното сечение или калибър). Но тази ширина изглежда се различава доста, дори сред парчетата изпражнения от един и същи човек. Защо? Какво определя ширината? Защо е широко, когато е широко, и защо е тясно, когато е тясно?


С помощта на диаграмата на изпражненията Bristol (BSC) и пълното обяснение на състоянията, свързани с различни размери на изпражненията от тази връзка, можете да имате пълно разбиране за размера на изпражненията.

" Тип 1: Отделни твърди бучки, като ядки Типично за остра дисбактериоза. Тези изпражнения нямат нормално аморфно качество, тъй като липсват бактерии и няма какво да задържа вода. Бучките са твърди и абразивни, типичният диаметър варира от 1 до 2 cm (0,4-0,8”) и са болезнени за преминаване, тъй като бучките са твърди и драскани. Има голяма вероятност от аноректално кървене от механично разкъсване на аналния канал. Типично за лечение след антибиотици и за хора, които се опитват диети без фибри (с ниско съдържание на въглехидрати).

" Тип 2: Подобно на наденица, но на бучки Представлява комбинация от изпражнения тип 1, ударени в една маса и събрани заедно от влакнести компоненти и някои бактерии. Типично за органичен запек. Диаметърът е 3 до 4 см (1,2-1,6”). Този тип е най-разрушителният, тъй като размерът му е близо или надвишава максималния отвор на отвора на аналния канал (3,5 см). Той е неизбежно да причини изключително напрежение по време на елиминирането и е най-вероятно да причини разкъсване на аналния канал, хемороидален пролапс или дивертикулоза. За да се постигне тази форма, изпражненията трябва да бъдат в дебелото черво поне няколко седмици вместо нормалните 72 часа. Аноректална болка, хемороидално заболяване, анални фисури, задържане или забавяне на дефекацията и анамнеза за хроничен запек са най-много вероятни причини. Вероятен е лек метеоризъм. Човек, който изпитва тези изпражнения, е най-вероятно да страда от синдром на раздразнените черва поради непрекъснат натиск на големи изпражнения върху чревните стени. Възможността за о обструкцията на тънките черва е висока, тъй като дебелото черво е пълно с изпражнения. Добавянето на допълнителни фибри за изхвърляне на тези изпражнения е опасно, тъй като разширените фибри няма къде да отидат и могат да причинят херния, запушване или перфорация на тънките и дебелите черва.

" Тип 3: Като наденица, но с пукнатини по повърхността. Тази форма има всички характеристики на изпражненията тип 2, но времето за преминаване е по-бързо, между една и две седмици. Типично за латентен запек. Диаметърът е 2 до 3,5 cm (0,8-1,4”). Вероятен е синдром на раздразнените черва. Метеоризмът е незначителен, поради дисбактериоза. Фактът, че не се е увеличил толкова, колкото тип 2, предполага, че дефекацията е редовна. Необходимо е напъване. Всички нежелани ефекти типични за тип 2 изпражнения са вероятни за тип 3, особено бързото влошаване на хемороидното заболяване.

" Тип 4: Като наденица или змия, гладка и мека. Тази форма е нормална за човек, който прави дефекация веднъж дневно. Диаметърът е 1 до 2 см (0,4-0,8”). По-големият диаметър предполага по-дълго време на транспортиране или голямо количество диетични фибри в диетата.

" Тип 5: Меки петна с ясно очертани ръбове Считам тази форма за идеална. Характерна е за човек, който има изпражнения два или три пъти дневно, след основно хранене. Диаметърът е 1 до 1,5 см (0,4-0,6”).

" Тип 6: Пухкави парчета с накъсани ръбове, кашаво изпражнение. Тази форма е близка до границите на комфорт в няколко отношения. Първо, може да е трудно да контролирате желанието, особено когато нямате незабавен достъп до банята. Второ, това е доста объркана работа само с тоалетна хартия, освен ако нямате достъп до гъвкав душ или биде. В противен случай смятам, че това е гранично нормално. Този вид изпражнения може да предполага леко хиперактивно дебело черво (бърза подвижност), излишък диетичен калий, или внезапна дехидратация или скокове на кръвното налягане, свързани със стрес (и двете причиняват бързо освобождаване на вода и калий от кръвната плазма в чревната кухина). Това също може да показва свръхчувствителна личност, склонна към стрес, твърде много подправки, питейна вода с високо минерално съдържание или използването на осмотични (минерални соли) лаксативи.

" Тип 7: Водниста, без твърди парченца Това, разбира се, е диария, тема извън обхвата на тази глава с само едно важно и забележително изключение - така наречената парадоксална диария. Тя е типична за хората (особено малки деца и немощни или възстановяващи се възрастни) засегнати от фекално сблъсък – състояние, което следва или придружава изпражненията тип 1. По време на парадоксална диария течното съдържание на тънките черва (до 1,5-2 литра/кварт дневно) няма къде да отиде, освен надолу, тъй като дебелото червата са натъпкани с изпражнения по цялата си дължина. Част от вода се абсорбира, останалата част се натрупва в ректума. Причината, поради която този тип диария се нарича парадоксална, не е защото нейната природа не е известна или разбрана, а защото е силен запек и Изпитването на диария наведнъж е наистина парадоксална ситуация. За съжаление, това е твърде често.

Интересното е, че интерпретациите и обясненията на BSF скалата, които придружават оригиналната диаграма, се различават от моя анализ. За това мога само да кажа: благодаря за страхотните снимки, но не благодаря за останалото...

Извадка от Fiber Menace, стр. 117-120; BSF Диаграма: wikipedia.org

Но за да стане по-ясно:

Причини за по-дебели и твърди изпражнения:

  • Храна с ниско съдържание на фибри

  • По-нисък прием на течности

  • По-ниска физическа активност

  • Липса или по-малко количество бактерии, свързани със задържането на вода в ректума и дебелото черво

  • лекарства:

    Много лекарства имат запек като страничен ефект. Някои включват (но не се ограничават до) опиоиди, известни също като наркотици, диуретици, антидепресанти, антихистамини, спазмолитици, антиконвулсанти и алуминиеви антиациди. Някои блокери на калциевите канали като нифедипин и верапамил могат да причинят тежък запек поради дисфункция на подвижността в ректосигмоидното дебело черво.

  • Метаболитни и мускулни

    Метаболитни и ендокринни проблеми, които могат да доведат до запек, включват: хиперкалциемия, хипотиреоидизъм, захарен диабет, кистозна фиброза и цьолиакия. Запекът също е често срещан при хора с мускулна и миотонична дистрофия.

  • Структурни и функционални аномалии

    Всеки физически проблем с храносмилателния тракт, който причинява смущения в движението на изпражненията. Като рак или някакво възпаление, което може да забрани канала

    Запекът има редица структурни (механични, морфологични, анатомични) причини, включително: лезии на гръбначния мозък, Паркинсон, рак на дебелото черво, анални фисури, проктит и дисфункция на тазовото дъно.

    Запекът също има функционални (неврологични) причини, включително анизъм, синдром на низходящ перинеум и болест на Hirschsprung. При кърмачетата болестта на Hirschsprung е най-често срещаното медицинско заболяване, свързано със запек. Анизмът се среща при малка част от хората с хроничен запек или запушена дефекация.

  • Психологически

    Доброволното задържане на изпражненията е често срещана причина за запек. Изборът за задържане може да се дължи на фактори като страх от болка, страх от обществени тоалетни или мързел. Когато детето държи в изпражненията, комбинация от насърчение, течности, фибри и лаксативи може да бъде полезна за преодоляване на проблема.

Редактиране:

Във втората предоставена връзка можете да видите как се променя диаметърът на напречното сечение в зависимост от това, което ядете или как се държите с тялото си психически или физически, ако сте здрав човек.

Но тъй като се интересувате повече от размера на напречното сечение на изпражненията и причината за това, вземете предвид факта, че дебелото черво и ректума са абсорбатори на вода. Колкото повече изпражнения остават там, толкова по-дебели и сухи стават. Така че, ако сте яли повече фибри, вероятно ще имате по-меки изпражнения и по-тънък калибър в резултат на натиска на ректума. Тъй като някои бактерии, които са активни във влакната на изпражненията, също са абсорбатори на вода и причината, поради която лекарите настояват да ядат повече пробиотични продукти, е да поддържат тези бактерии налични и стабилни, както и да получат витамини от тяхната дейност. Така че можете да промените калибъра си само като ядете повече фибри, повече вода и имате повече физически дейности, както и за постоянни плътни и сухи изпражнения (запек) индивидът трябва да сподели проблема с лекаря, защото може да доведе до по-опасни проблеми в бъдеще или може би това е признак на някакво друго сериозно заболяване, с което тялото на човек вече се справя. През повечето време това не е нищо друго освен нашата диета и часове, в които седим по различни причини или може би се фокусираме върху други дейности (работа, компютърни игри, увреждания, гледане на телевизия и така нататък и така нататък).

https://en.wikipedia.org/wiki/Constipation https://www.gutsense.org/constipation/normal_stools.html

Какво е измерване с калибър за дърво?

Измерването на шублер на дървото се отнася до диаметъра на ствола на дървото. Следователно, 3-инчово дърво с шублер има ствол с диаметър 3 инча. За изчисляване на това измерване обикновено се използва шублер за дървета, особено за дървета, които нямат много големи диаметри.

Дебеломерът на ствола на дървото може да бъде измерен на около 6 инча от земята или от основата на дървото. Чрез изчисляване на шублер на дървото, човек може да определи дали дървото има подходящи размери за предназначението му.

Дебеломерите могат да бъдат изработени от дърво, метал или пластмаса. Техният дизайн варира, но традиционно са съставени от градуиран лъч с маркировка за измерване, плъзгащо се рамо и фиксирано рамо. Тези ръце хващат ствола на дървото и измерването на шублера може да се прочете на градуираната греда.

За точно изчисляване на асиметричните напречни сечения, индивидът трябва да направи няколко измервания на височина 4,5 фута или диаметър на гърдите, известен като DBH. След това тези измервания се осредняват за окончателното изчисление.

Дебеломерът на дървото не определя височината на дървото. Диапазонът на височината на дървото варира според всеки тип, а също и всяко конкретно дърво. Например, декоративно дърво с 2-инчов шублер вероятно ще расте до много по-къса височина от дърво за сянка с 2-инчов шублер.


Влиятелни екскременти: Как животът в Антарктида процъфтява от изпражненията на пингвините

Кредит: CC0 Public Domain

Едно нещо, което всъщност не са взели предвид обаче, е ролята, която играеха богатите на азот изпражнения от колонии от сладки пингвини и тюлени - досега.

Ново проучване, публикувано в четвъртък в списанието Текуща биология открили, че влиятелните екскременти поддържат процъфтяващи съобщества от мъхове и лишеи, които от своя страна поддържат огромен брой микроскопични животни като опашки и акари на повече от 1000 метра (ярда) отвъд колонията.

„Това, което виждаме, е, че изпражненията, произведени от тюлени и пингвини, частично се изпаряват като амоняк“, каза съавторът Стеф Бокхорст от Катедрата по екологични науки във Vrije Universiteit Amsterdam.

"След това амонякът се улавя от вятъра и се издухва навътре, и това си пробива път в почвата и осигурява азота, от който се нуждаят първичните производители, за да оцелеят в този пейзаж."

Преодолявайки горчивите температури, изследователите преминаха през полета с животински отпадъци - да не говорим за орди ревящи тюлени слонове и пингвини от генту, брадичка и Адели - за да изследват околните почви и растения с помощта на инфрачервени газови анализатори, които измерваха дишането им.

Пробите, върнати и изследвани в лаборатории, разкриха, че има милиони малки безгръбначни на квадратен метър поради липсата на хищници в тяхната среда - за разлика от европейските или американските пасища, където броят им обикновено може да бъде между 50 000 и 100 000.

„Колкото повече животни получаваме, толкова по-голям е отпечатъкът и ние откриваме по-голямо разнообразие в тези места“, каза Бокхорст пред АФП, като подчерта, че богатството на видовете е свързано по-малко с това колко студен или сух е бил регионът и повече с хранителни вещества, добавени от екскрементите.

В крайна сметка изследването позволи на екипа да картографира горещите точки в Антарктическия полуостров, като открие, че колониите на пингвините са прокси за биоразнообразието.

Рекламни пингвини от близка агрегация се впускат в антарктическите води, които ги заобикалят. Кредит: Стеф Бокхърст/Текуща биология

Картите могат да бъдат актуализирани в бъдеще с помощта на сателитни изображения за определяне на размера и местоположението на колониите за размножаване, освобождавайки бъдещите учени от необходимостта да провеждат коварна работа на терен.

"Идеална природна лаборатория"

За Бохорст Антарктида представи „идеална природна лаборатория“ за изследване на връзката между хранителните вещества и биоразнообразието поради простотата на цялостната хранителна мрежа, за разлика от други части на света, където екосистемите са много по-сложни.

„Това прави много по-лесно намирането на движещи фактори“, каза Бокхорст.

Но проучването също така подчерта колко взаимосвързана е екосистемата на континента - и следователно неговата уязвимост към човешката дейност.

Всички страни, работещи на континента, са подчинени на Системата на Договора за Антарктика, която ги задължава да защитават дивата природа, но Бокхорст каза, че проучването показва, че „ако започнете да боцкате в единия край, това ще има ефект в другия край“.

„Трябва да следите добре, че не прекалявате с риболова в океаните, за да не навредите на хранителните доставки, в противен случай ще окажете влияние върху биоразнообразието“, каза той.

Живите съобщества на безгръбначните на полуострова са изправени пред малко хищници, но навлизането на туризма означава, че има нарастващ шанс хората да донесат семена или дори насекоми със себе си.

Те от своя страна биха могли да се възползват от обогатяването на почвата и да се установят, застрашавайки местните видове.

„Това е много добър аргумент защо трябва да внимаваме с Антарктика“, каза Бохорст.


Какво определя калибъра на екскрементите? - Биология

МЕСТО НА ПРЕСТЪПЕНИЕ: Всяко физическо място, в което е извършено престъпление или се подозира, че е извършено

  • ПЪРВИЧНО МЕСТО НА ПРЕСТЪПЕНИЕТО: Първоначалното място на престъпление или злополука.
  • ВТОРИЧНО МЕСТО НА ПРЕСТЪПЕНИЕ: Алтернативно място, където могат да бъдат намерени допълнителни доказателства.
  • ПОДОЗРЯВАНЕ: Лице, за което се смята, че е способно да извърши престъпление.
  • СЪПРАСТНИК: Лице, свързано с някого, заподозрян в извършване на престъпление.
  • АЛИБИ: Изявление за това къде се е намирал заподозряният по време на престъпление.
  • Свидетелските показания включват устни или писмени изявления, дадени на полицията, както и съдебни показания от хора, които са били свидетели на събитие.
  • Веществените доказателства се отнасят до всякакви материални предмети, които биха присъствали на местопрестъплението, върху жертвите или открити в притежание на заподозрян.
  • Доказателство за следи се отнася до физическо доказателство, което се намира в малки, но измерими количества, като кичури коса, влакна или кожни клетки.
  • Може да докаже, че е извършено престъпление
  • Установете ключови елементи на престъпление
  • Свържете заподозрян с местопрестъпление или жертва
  • Установете самоличността на жертва или заподозрян
  • Подкрепете устните свидетелски показания
  • Оневинете невинните.
  • Дайте на детективите води за работа в случая

МЕСТО НА ПРЕСТЪПЕНИЕ: Всяко физическо място, в което е извършено престъпление или се подозира, че е извършено

  • ПЪРВИЧНО МЕСТО НА ПРЕСТЪПЕНИЕТО: Първоначалното място на престъпление или злополука.
  • ВТОРИЧНО МЕСТО НА ПРЕСТЪПЕНИЕ: Алтернативно място, където могат да бъдат намерени допълнителни доказателства.
  • ПОДОЗРЕМЕНИТЕ ПОЛИЦЕЙСКИ СЛУЖИТЕЛИ обикновено първи пристигат на местопрестъплението. Те са отговорни за охраната на местопроизшествието, така че да не се унищожават доказателства и да се задържат лица, представляващи интерес за престъплението.

CSI UNIT подробно документира местопрестъплението и събира всякакви веществени доказателства.

Окръжният прокурор често присъства, за да помогне да се определи дали са необходими някакви заповеди за претърсване, за да продължи и получава тези заповеди от съдия.

МЕДИЦИНСКИ ЕКСПЕРТ (ако е убийство) може или не може да присъства, за да определи предварителната причина за смъртта.

СПЕЦИАЛИСТИ (съдебни ентомолози, антрополози или психолози) могат да бъдат извикани, ако доказателствата изискват експертен анализ.

Първата стъпка в разследването на местопрестъплението е да се интервюира първият служител на местопроизшествието или жертвата, за да се определи какво се е случило, какво престъпление е извършено и как е извършено престъплението. Тази информация може да не е фактическа информация, но ще даде възможност на разследващите да започнат.

Стъпка 2: Разгледайте
Втората стъпка в разследването на местопрестъплението, която ще помогне да се идентифицират възможни доказателства, да се идентифицират входната и изходната точка и да се очертае общото оформление на местопрестъплението.

Стъпка 3: Документ
Третата стъпка в протокола включва създаване на графичен запис на местопроизшествието, както и груба скица за демонстриране на разположението на местопрестъплението и за идентифициране на точната позиция на починалата жертва или други доказателства в рамките на местопрестъплението.

Стъпка 4: Процес
Това е последната стъпка в протокола. Техникът на местопрестъплението ще обработи местопрестъплението за доказателства, както веществени, така и свидетелски доказателства. Отговорност на техниците на местопрестъплението е да идентифицират, оценят и съберат веществени доказателства от местопрестъплението за по-нататъшен анализ от криминална лаборатория.

  • Лекарствена химия – Определя наличието на контролирани вещества и идентифицирането на марихуаната
  • Химия на следите - Идентифициране и сравнение на материали от пожари, експлозии, бои и стъкло.
  • Микроскопия – Микроскопска идентификация и сравнение на доказателства, като косми, влакна, дървесина, почви, строителни материали, изолация и други материали.
  • Биология/ДНК – Анализ на телесни течности и изсъхнали петна като кръв, сперма и слюнка.
  • Токсикология – Тества телесните течности и тъкани, за да определи наличието на лекарства и отрови.
  • Скрити отпечатъци – Идентификация и сравнение на пръстови отпечатъци или други скрити отпечатъци от източници като крака, обувки, уши, устни или протектора върху гумите на превозното средство.
  • Балистика (огнестрелни оръжия) – Изучаване на куршуми и боеприпаси чрез сравнение на изстреляни куршуми, патрони, оръжия и модели на барут върху хора и предмети.
  • Белези на инструменти – Разглежда следи, оставени от инструменти върху обекти на местопрестъплението или върху жертва, като чук, използван за счупване на врата, или отвертка, използвана за отваряне на ключалка.
  • Въпросни документи – Разглеждане на документи за сравняване на почерк, мастило, хартия, инструменти за писане, принтери и други характеристики, които биха помогнали да се идентифицира произходът му.

1. Гледали ли сте шоуто CSI?

2. Бихте ли искали да ръководите наказателно разследване?

3. Как бихте пристъпили към разследване на престъпление?

Правоприлагащите органи и другите реагиращи лица носят отговорност за защитата на местопрестъплението, запазването на веществените доказателства и събирането и представянето на доказателствата за научно изследване. Веществените доказателства имат потенциала да играят решаваща роля в цялостното разследване и разрешаване на заподозряно престъпно деяние. Реализацията на този потенциал зависи от действията, предприети в началото на криминалното разследване на местопрестъплението.

За повече информация прочетете следната статия:

Компютър с интернет връзка

Отидете на http://forensics.rice.edu/ и щракнете върху секцията за „Случай първи: Обучение на новобранци“, за да намерите отговорите на
попълнете този работен лист. Отговорете на въпроса за бърза анкета и щракнете върху „Игра на играта“.
1. Отидете в секцията „Съдебна биология“ и изберете „Следвайте Грег“, за да отговорите на тези въпроси.
A. Какво е ДНК? Отговорете на тези въпроси, докато работите по този раздел.
Какво представлява абревиатурата ДНК? ___________________________________ _________
Къде се намира ДНК в клетката? ________________________
Изберете трите правилни за ДНК.
Как криминалистите могат да използват ДНК в престъпление? ________________________________________________
Кой заподозрян отговаря на пробата от местопрестъплението? ________________________
Б. Какво е ДНК профил? Отговорете на тези въпроси, докато работите по този раздел.
Пълен: ДНК профилът е _______________ от генетичната информация на едно лице.
Какво представлява CODIS? ________________________________________________________________
Колко маркера се използват за създаване на ДНК профил? ________

В. Как обработвате ДНК? Отговорете на тези въпроси, докато работите по този раздел.
Кои са четирите стъпки в обработката на ДНК? _____________________________________________________
Какво се използва за събиране на ДНК проба от Грег? __________________ Където? ___________________
Каква техника се използва за копиране на ДНК маркерите? ___________________________________________________
Какво прави генетичният анализатор? ____________________________________________________________
Следвайте стъпките за обработка на ДНК пробата.
Щракнете върху Стартиране на анализа и следвайте стъпките. Кой ДНК профил съответства на пробата? ________
Завършете изпитния изпит.

2. Отидете в секцията „Лаборатория по токсикология“ и изберете „Научете за лабораторията“, за да отговорите на тези въпроси.
Какво правят съдебните токсиколози? ________________________________________________________________
Колко от всеки е необходим за тестване? ______ от стъкловидното тяло, _____ от кръвта и ______ от урината
Какво друго може да се тества? _______________________ или ________________________________
Подредете доказателствата в трите кутии. Какво беше времето ти? ______________
Какъв инструмент се използва за скрининг за алкохол? ___________________________________________________
Какъв тест може да ни каже дали определени лекарства са в пробата? ________________________
Какво прави инструментът GC/MS? _______________________________________________________________
Пълно: Всеки __________________ има свой собствен специфичен модел на ________________.
Какви химикали са открити в кръвната проба? __________________и ___________________________
Участвайте в анкетата, като щракнете върху компютъра.

3. Отидете в секцията „Огнестрелни оръжия и инструменти за усилвател“ и изберете „Демонстрации за обучение“, за да отговорите на тези въпроси.
А. Части на пистолет
Къде намирате нарези на пистолет? ___________________________________
Какво се намира в списанието? ________________________________
Б. Част от патрон
Какво произвежда искрата за запалване на барута? ________________________
Какво измерване се използва за определяне на калибъра? _____________________________
C. Характеристики на куршума
Какъв термин се отнася до малки, микроскопични драскотини по повърхността на куршум? _____________________________
Какво е отпечатък от нарези? ___________________________________________________________________
Обхват на стрелба - Отговорете на въпросите, като „стреляте“ по правилните отговори. Какъв беше резултатът ти? __________
Анализ на доказателствата
Какъв е калибърът на куршума? ____________ Какъв вид нарези има на куршума? ___________________
Какъв е неговият номер на нарези? ___________ Какъв тип пистолет е използван за изстрел с този куршум? __________________
Пистолетът на кой заподозрян е използван за изстрел на куршума? _________
4. Изберете секцията „Медицински съдебен лекар“, за да отговорите на тези въпроси.
Кое е първото нещо, което прави проверяващият, когато човек пристигне за аутопсия? _______________ _____________
Опитайте аутопсията и следвайте указанията, за да я завършите.
Каква беше причината за смъртта в този случай? ___________________ ___________________

Какъв процент от смъртните случаи са случайни? ________% Какъв процент се дължи на убийство? _______%
Какъв беше начинът на смърт за всеки случай?
#6877 __________________ #11989 __________________ #23380 _________________
#4775 __________________ #94575 __________________
5. Изберете секцията „Етика на CSI“, за да отговорите на тези въпроси.
Криминалистите трябва да са _____________________, ____________________, ____________________ и
____________________.
Отговорете на въпросите, за да завършите този раздел.
Готови ли сте за предизвикателство? Върнете се на началната страница и опитайте
Втори случай: Горещата звезда, за да изпитате уменията си за CSI.

1. Напишете параграф въз основа на вашия опит от уеб изживяването, което току-що сте имали.


ДИСКУСИЯ

Приемаме и двете си хипотези. В широкия диапазон от тествани скорости, ЕМА на ставите на долните крайници като цяло намалява, което води до увеличен обем на активирания мускул. Освен това новият разходен коефициент, к, от уравнение 2 е по същество постоянна в диапазона на скоростта. Заедно, скоростта на производство на сила (1/T° С) и активен мускулен обем на крака (Vм) обяснява 98% от повишената метаболитна скорост, необходима за бягане с по-бързи скорости (фиг. 2). Нашата средна стойност за к (0,079 J cm −3 ) е подобен на минимума к (0,09 J cm -3 ), докладвани от Griffin et al. (2003) за човешко ходене. Освен това, Pontzer (2016) съобщава за стойност от 0,06 J cm −3 (наклон на неговата фиг. 1b) за разнообразен асортимент от видове, използващи както ходене, така и бягане. Имайте предвид, че Pontzer (2016) използва нетна метаболитна скорост, докато ние използваме брутна метаболитна скорост.

Roberts et al. (1998) установиха, че в тесен диапазон на скоростта (2–4 m s -1 ), 1/T° С може да представлява 70% от увеличаването на скоростта на метаболизма при хората. В нашия по-широк диапазон на скоростта (2,2–5,0 m s −1 ), открихме, че 1/T° С само по себе си представляват 86% от увеличението на скоростта на метаболизма. Ние приписваме тази разлика на използването на нетната метаболитна скорост от Roberts et al. (1998), докато ние използвахме брутен метаболизъм в нашите изчисления. Ако използваме нашите данни за нетната скорост на метаболизма, 1/T° С представлява 65% от увеличението на скоростта на метаболизма в целия ни диапазон от скорости и от 8 до 14 km h −1 (2,2–3,8 m s −1 ) 1/T° С представлява 78% от увеличението на скоростта на метаболизма. Взети заедно, нашите открития са съгласни с Roberts et al. (1998).

Нашето проучване се основава на предишни проучвания, които предполагат, че промените в ЕМА на краката влияят върху метаболитните разходи за бягане за хора и други видове (Biewener, 1989 Full et al., 1990 McMahon et al., 1987). Тук, за хората, открихме, че от 8 до 18 km h -1, EMA на глезена намалява с 19,7±11,1%, докато EMA на тазобедрената става намалява с 60,8±11,8%. Съответно, активният мускулен обем на плантарния флексор на глезена се е увеличил с 60,5% от 652±150 cm3 до 1046±120 cm3, докато обемът на активния мускул на бедрената екстензора се е увеличил с 81,0% от 517±92,0 cm3 до 935±110 cm3 напречно диапазона на скоростта. EMA на коляното се е увеличил с 11,1±26,9% в диапазона на скоростта, но активният мускулен обем все още се е увеличил с 27,5±25,3% поради увеличаването на пиковия резултат GRF в диапазона на скоростта. Тъй като промените в EMA на краката влияят върху метаболитните разходи за бягане, възможно е EMA да даде по-добра представа за индивидуалните вариации в скоростта на метаболизма.

Наблюдавахме, че брутната метаболитна скорост на всеки субект се увеличава криволинейно в диапазона на скоростта. В Р 2 стойности за криволинейните съответствия на всеки субект за скоростта на метаболизма спрямо скоростта (средно Р 2 =0,998) бяха малко, но значително по-големи от Р 2 стойности за линейни прилягания (средно Р 2 =0.980) (П<0,05). Линейното съвпадение на скоростта на метаболизма спрямо скоростта е довело до средно прихващане от -1,19 W kg -1 (диапазон: -0,21 до -2,04), докато полиномното съответствие от 2-ри ред на скоростта на метаболизма спрямо скоростта е довело до средно прихващане от 7,64 W kg −1 (диапазон: 4,02 до 9,95). Нашите данни се съгласуват с предишни проучвания, които съобщават за нелинейно увеличение на скоростта на метаболизма за добри хора, бегачи в широк диапазон от скорости (покриващ интервал на скоростта, който се променя с най-малко 2,5 ms −1) (Steudel-Numbers и Wall-Scheffler, 2009 Tam et al., 2012 Batliner et al., 2018 Black et al., 2017). Kram and Taylor (1990) и Roberts et al. (1998) изчислява нетната метаболитна скорост за различни малки и големи видове чрез изваждане на г-прихващане на линейни регресии. Въпреки това, ние избрахме да не правим това, като се има предвид отрицателните прихващания от линейното съответствие на нашите данни. Вярваме, че отрицателното прихващане е артефакт, произтичащ от принудителното линейно прилягане към вътрешно криволинейни данни. Алтернативен подход е да се извади скоростта на метаболизма в изправено положение. Изваждането на константа от нашите измерени метаболитни скорости обаче не променя нашите заключения. Като цяло, нашите данни предполагат, че когато по-пълно отчитаме биомеханиката на човешкото бягане [т.е. промени в позата на крайниците (EMA) и по този начин активния мускулен обем], връзката между скоростта на метаболизма и скоростта е по-добре обяснена.

Ние умишлено не взехме предвид метаболитните разходи и мускулната сила, необходими за люлеене на краката по време на бягане. Хипотезата за първоначалната цена на Тейлър за генериране на сила е предизвикана от по-ранните му експерименти, сравняващи кози, газели и гепарди, които са били почти еднаква обща телесна маса (28,1–24,2 kg) (Taylor et al., 1974). Въпреки големите разлики в масата на крайниците и разпределението на масата на крайниците, всичките три вида изразходват приблизително еднакво количество енергия за движение. Тейлър и сътр. (1974) предполагат, че при постоянна скорост на движение, малко метаболитна енергия се използва за ускоряване и забавяне на крайниците. Въпреки това, както Модика и Крам (2005) рекапитулират в детайли, цената на замахването на краката е противоречива, но не е нула. Най-важно за настоящото изследване, Moed и Kram (2005) установиха, че при хората, в диапазона от скорости на бягане (2–4 ms −1), относителната цена на замахването на краката остава почти същия скромен процент (10%) от общата скорост на метаболизма. По този начин, въпреки че пренебрегнахме метаболитната цена на замахването на крака, нашите резултати вероятно не са объркани от увеличения процент от общите метаболитни разходи, дължащи се на люлеене на крака в диапазона на скоростта.

Хипотезата за първоначалната цена на генериране на сила на Крам и Тейлър (1990), интерпретирана 1/T° С като скоростта на генериране на сила в рамките на една стъпка и по този начин отразяваща скоростта на преминаване през моста в активните мускули (виж Taylor, 1994). Вътрешната скорост на скъсяване на мускулите (и следователно скоростта на кръстосания мост) варира в широки граници между мускулните влакна в даден мускул (Bottinelli и Reggiani, 2000). Например, в човешкия широк латерал мускул, Bottinelli et al. (1996) установи, че максималната скорост на скъсяване обхваща 4- до 9-кратен диапазон в зависимост от метода за определяне на скоростта на скъсяване. При най-бавната скорост на движение, тествана в настоящото изследване, средно 1/T° С беше 3,57 s -1 и при най-бърза тествана скорост на движение, средно 1/T° С е 5,29 s -1, приблизително 1,5 пъти увеличение. Най-бързите човешки спринтьори имат 1/T° С стойности от ∼10,6 s −1 (Rabita et al., 2015). По този начин изглежда, че факторният диапазон на скоростите на скъсяване на мускулите е най-малко сравним с диапазона от 1/T° С в спектъра на човешките скорости на бягане.

Pontzer (Pontzer, 2007, 2016 Pontzer et al., 2009a,b) твърди, че 1/T° С отразява преди всичко разходите за мускулна активация-релаксация, а не разходите за колоездене през мост. Класическите (Homsher et al., 1972) и съвременните (Barclay et al., 2008) експерименти с мускулна физиология показват, че разходите за активиране-деактивиране съставляват само около една трета от общите енергийни разходи за производство на изометрична сила. В рязък контраст, други проучвания съобщават, че активиране-деактивиране включва 80% от разходите за производство на изометрична сила (Zhang et al., 2006). Както беше посочено по-горе, са необходими допълнителни изолирани мускулни експерименти за разрешаване на тези разногласия.

Ограничение на нашето проучване беше използването на данни за мускулния момент на ръката, дължината на пучката и ъгъла на перо, получени от трупове със средна възраст при смъртта 78 години. Очевидно мускулите атрофират с напреднала възраст. But fortunately, our analysis of how active muscle volume changes as a function of velocity depends only on the fascicle length and pennation angle of the muscles within the limb, which are less affected by age and muscle atrophy (Narici et al., 2003). Another potential limitation is that we assumed a constant muscle moment arm for each joint. In walking, Achilles tendon moment arms have been shown to modestly increase during plantarflexion (Rasske et al., 2017). It is possible that the muscle moment arms during running also vary during stance.

In contrast to bipedal humans, in quadrupedal mammals Biewener (1989) reported that EMA does not vary substantially with velocity or gait changes. Quadrupedal mammals that can switch between multiple gaits have shown linear increases in metabolic rate across running speeds (Taylor et al., 1970, 1982). Given our findings for bipedal humans, further research should seek to establish whether a decrease in EMA at faster velocities occurs with other bipedal species (i.e. birds) that do not switch between walking, trotting or galloping gaits like quadrupeds (Gatesy and Biewener, 1991).

In this study, we asked a simple question: why does metabolic rate increase when humans run faster? We measured the cost coefficient (к) that relates metabolic rate to the rate of force production (1/T° С) and the leg muscle volume activated. After quantifying those variables over a wide range of running velocities, we found that к was nearly constant, indicating that the rate of force production and active leg muscle volume together almost completely account for the metabolic requirements of human running. Our results link the biomechanics and metabolic costs of human running with a simple equation.


Faunal Activities and Soil Processes: Adaptive Strategies That Determine Ecosystem Function

This chapter helps in understanding the role of soil fauna in soil function. Soils host an extremely diverse community of invertebrates that differ in their adaptive strategies and hence in the functions they fulfill in soils. The chapter illustrates the functional classification of soil organisms based on their adaptive strategies. Three major groups of invertebrates may be defined based on the nature of the relationship that they develop with soil microflora. The microfauna comprise invertebrates of less than 0.2 mm on an average, makes use of micro-organisms mainly through predation in micro-foodweb systems. Mesofauna and large arthropods comprise the group of litter transformers. Earthworms, termites and, to a lesser extent, ants, are “ecosystem engineers” that create diverse organo-mineral structures. It is suggested that the three systems defined, operate at nested scales of time and space and have decreasing overall effects on the determination of soil function in the order micro-foodwebs < litter transformers < ecosystem engineers. Modifications of soil fauna communities may lead to loss of diversity and result in loss of functions when specific structural patterns or regulation mechanisms are lost.


Urinary Bladder

В urinary bladder is a hollow, muscular, and stretchy organ that rests on the pelvic floor. It collects and stores urine from the kidneys before the urine is eliminated through urination. As shown in Figure (PageIndex<5>), urine enters the urinary bladder from the ureters through two ureteral openings on either side of the back wall of the bladder. Urine leaves the bladder through a sphincter called the internal urethral sphincter. When the sphincter relaxes and opens, it allows urine to flow out of the bladder and into the urethra.

Like the ureters, the bladder is lined with transitional epithelium, which can flatten out and stretch as needed as the bladder fills with urine. The next layer (lamina propria) is a layer of loose connective tissue, nerves, and blood and lymphatic vessels. This is followed by a submucosa layer, which connects the lining of the bladder with the detrusor muscle in the walls of the bladder. The outer covering of the bladder is the peritoneum, which is a smooth layer of epithelial cells that lines the abdominal cavity and covers most abdominal organs.

The detrusor muscle in the wall of the bladder is made of smooth muscle fibers that are controlled by both the autonomic and somatic nervous systems. As the bladder fills, the detrusor muscle automatically relaxes to allow it to hold more urine. When the bladder is about half full, the stretching of the walls triggers the sensation of needing to urinate. When the individual is ready to void, conscious nervous signals cause the detrusor muscle to contract and the internal urethral sphincter to relax and open. As a result, urine is forcefully expelled out of the bladder and into the urethra.

Figure (PageIndex<5>): This diagram of the urinary bladder shows (a) a cross-sectional drawing of the entire bladder and (b) a microscopic cross-section of the tissues in the wall of the bladder.


Stool Color, Changes in Color, Texture, and Form

Blood in the stool can be bright red, maroon in color, black and tarry, or occult (not visible to the naked eye). Causes of blood in stool range from harmless, annoying conditions of the gastrointestinal tract such as hemorrhoids to serious conditions such as cancer.

What are symptoms of stool color changes?

Changes in stool color alone do not cause symptoms. The underlying cause of the change in stool color, texture, or form is responsible for any symptoms.

What does it mean when your stool color changes in color, texture, or form?

Bowel movements are usually light to dark brown in color, and there is moderate variation among individuals with respect to stool color, quantity, and form. When these changes in stool do occur, it can mean that there may be an illness affecting the gastrointestinal (GI) tract or the entire body.

What is the color of normal stool?

Stool (feces, poop) color is most commonly brown. When stool color changes, a person, parent, or caregiver often becomes concerned. The presence of the bilirubin in the bile (a breakdown product of the hemoglobin in red blood cells that are normally destroyed after a useful life of several weeks) is generally responsible for stool color. Bilirubin concentration can vary the color of stool from light yellow to almost black. Changes in the chemical structure of the bilirubin can cause stool to turn green or yellow. Yellow stool also may occur if stool is dilute or there is a reduction in the amount of bilirubin that is produced by the liver. Bacteria and digestive enzymes in the intestine can act on the bilirubin and change its color. Most stool-to-stool changes in color have little meaning. However, some changes, particularly if the changes are consistent over time and not present in only one stool may mean something needs to be investigated.

Your Immune System and
UC Complications

What are the causes of stool color, texture, and form changes?

In most cases, poop color changes are not symptoms of disease. Changes in stool color may be due to:

    may cause yellow-green stools.
  • Some foods (beets, Jell-O, Kool-Aid, licorice, green leafy vegetables)
  • A few over-the-counter (OTC) and prescription medications
  • Diseases affecting the liver, pancreas, and intestines
  • Bleeding from the intestinal tract

Green stools

If stool passes through the intestine too quickly, there might not be enough time for bile to be digested and broken down to provide the normal brownish stool color. Normally, bacteria in the intestine chemically change bile to a greenish-brown color. It takes time for the bile to be fully changed in the intestine and become brown again, and if the transit time is short, for example, when a person has diarrhea, the stool remains green colored.

Green stools may be a normal variant. A diet rich in green vegetables, especially spinach, or Iron supplements also may cause green poop, though iron often turns stool black.

SLIDESHOW

Yellow, greasy, and foul smelling stool

There are a variety of reasons why stool will be yellow, greasy, and foul-smelling. It can be due to the intestine's inability to digest and absorb fat because of diseases of the intestinal lining (such as in celiac disease and cystic fibrosis) because the pancreas is unable to manufacture adequate digestive enzymes (such as with chronic pancreatitis or pancreatic cancer that blocks the pancreatic duct), or there is not enough bile being delivered to the intestine (such as in cancer of the liver or bile ducts that are blocked). The yellowness, greasiness, and foul smell are due to the undigested fat.

Latest Digestion News

Daily Health News

Trending on MedicineNet

Bright red stools

  • The most common cause of bright red-colored stool in adults is bleeding from hemorrhoids.
  • In infants, the most common cause is an anal fissure or tear in the tissue surrounding the anus.
  • Other causes for bright red blood in the stool may be more serious such as:
  • Infections of the intestines (Crohn's disease, ulcerative colitis)
  • Diverticular bleeding
  • Тумори
  • Arteriovenous malformations (abnormal communications between arteries and veins in the wall of the intestine that rupture).
  • Brisk bleeding from the ulcer in the esophagus, stomach, or duodenum also may cause stools to be red instead of black if there has not been enough time for the red blood cells to be digested.
  • Red food coloring and beets can also give a reddish hue to the stool.

QUESTION

Black tarry stools

Black stools are a worrisome symptom because it may be due to a large amount of bleeding into the digestive system, most often from the upper GI tract including the esophagus, stomach, and duodenum. Red blood cells are broken down by digestive enzymes in the intestine and turn the stool black. These stools tend to be tar-like (sticky) and foul-smelling. This can be a medical emergency black tarry stools should not be ignored.

Blood from nosebleeds or from dental procedures or mouth injuries can be swallowed and may be the cause of black stool, but the amount of bleeding usually is not substantial enough to do this.

Subscribe to MedicineNet's General Health Newsletter

By clicking Submit, I agree to the MedicineNet's Terms & Conditions & Privacy Policy and understand that I may opt out of MedicineNet's subscriptions at any time.

Clay-colored or white stools (pale stools)

Light-colored or clay-colored stools are often seen with diseases of the liver or bile ducts. The pale stool may be caused by pancreatic cancer that blocks the bile ducts. Lack of bile causes stool to lose its brown color and leaves it appearing pale.

Maroon stools

Maroon colored stools are often due to bleeding in the GI tract. The source of bleeding for red stools is the upper GI tract (esophagus, stomach, duodenum), while the colon is the source for bright red blood. Maroon stools, which is caused by partial digestion of the blood in the intestine often arises from the small intestine (jejunum, ileum) and proximal colon, but the color also depends in part on how rapidly the blood travels through the intestines. The faster the stool moves through the GI tract, the brighter red the color. This can be an emergency.

In children with intussusception, where one portion or the intestine telescopes into another part, causing a temporary obstruction, stools may be described as currant jelly in color and consistency.

Mucus in the stool

Mucus in the stool may be normal, and it may cover segments of formed feces. However, it also can occur in people with inflammatory bowel disease or cancer. Mucus associated with blood and/or abdominal pain should not be ignored and requires medical attention. People with irritable bowel syndrome (IBS) also can have mucus in the stool.

Drugs that change stool color

The most common medications that change the color of stool are the drugs that turn the stool black and include iron and bismuth (contained in Pepto-Bismol and Kaopectate). Nevertheless, a large number of other drugs have been associated with changes in the color of stool to black or other colors. Practically, the importance of this fact is that the any new drugs or dietary supplements need to be considered as the cause of any change in stool color.

Digestive Resources
Featured Centers
Health Solutions From Our Sponsors

Stool that floats

Most stool floats because it contains an excessive amount of gas. By itself, it is normal and has little meaning. Changes in diet can lead to the stool that floats, but as an isolated symptom, no action needs to be taken, and often it resolves spontaneously. The stool does not float because of an increased amount of fat. (Fat in stool causes oil droplets in the toilet bowl.)

Any condition that causes increased amounts of gas to form in the intestines theoretically may lead to floating stool, especially in conditions where there is malabsorption of nutrients such as lactose intolerance, celiac disease, cystic fibrosis, and short bowel syndrome.

Changes in the size and shape of stool

People have their own size, shape, and stool consistency. It is the change in stool pattern that matters more than the absolute size and shape of stool. Narrow stool, sometimes called pencil-thin, may occur occasionally and is of no concern. People with irritable bowel syndrome (IBS) may develop thinner stools.

Nevertheless, a person with "normal" stools that has a new change in the diameter, length, width (caliber) of the bowel movement should consult his/her health care professional. This may be a sign of a narrowed or scarred colon, perhaps due to a tumor, but the health care professional may want further information about accompanying symptoms or tests.

It is not unusual to have two or even three stools in the morning. The first stool will usually have a more solid form because it has been in the colon (where water is absorbed) the longest. The second stool will be looser, and if there is the third stool, it will the loosest. Another change in stool form that often requires evaluation is the development of looser or firmer than normal stools. At one end of the spectrum is constipation and at the other end is diarrhea, but even if the change does not reach these levels, consistent, milder changes in either direction need to be evaluated.

Which type of doctors treat stool color changes?

Most often, people will contact their primary care health care professional with questions about the color of their stool. These include health care professionals who care for infants and children. Depending upon the cause of the stool color change, certain specialists may need to be involved. For example, for red or black stool due to bleeding, a gastroenterologist may be needed to perform an endoscopy, to look for a bleeding source in the stomach or intestine. Gastroenterologists are the specialist that helps manage other diseases of the intestinal tract, including Crohn's disease, pancreatitis, and celiac disease, that can cause color changes because of poor absorption of nutrients from the diet.

How is the cause of stool color changes diagnosed?

In most cases, a diagnosis, if any, cannot be made by stool color alone.

The patient and the doctor need to consider other symptoms, past medical history, dietary changes, and medications to help decide what has caused the stool to change color. Physical examination will be important to help decide the significance of the stool color.

Stool may be tested to look for blood, fat, or infection. Blood tests may be necessary depending upon the clinical situation. Depending on the change in color, it may be necessary to evaluate the pancreas, liver or GI tract.

When should I contact my doctor about stool color or texture changes?

Aside from black, red, or maroon stools that may mean bleeding is a possibility, and require urgent assessment and treatment, most color changes are not an emergency. The significance is determined based on other symptoms that might be present.

Women who are pregnant often note changes in their bowel pattern. Stool can turn black because of iron and vitamin supplements. Iron can also turn stool greenish. As the uterus enlarges and increases pressure within the pelvis, constipation may occur and hemorrhoids can develop and cause blood in the stool.

If there is no underlying problem, stool color changes are often due to changes in the diet and will resolve in a couple of days. If this is not the case and changes persist, it is appropriate to contact your health care professional and seek medical attention.

Contact your doctor if you have stool color changes and have associated symptoms such as vomiting, diarrhea, fever, or abdominal pain.

It is important to remember that every person is different and changes in bowel habit be it color, size, frequency, or consistency (hard or soft) may be normal for one person or a sign of a potential problem for another.


Blood in Stool Diagnosis

It is important to have a doctor evaluate any bleeding in the stool. Any details you can give about the bleeding will help your doctor locate the site of bleeding. For example, a black, tarry stool is likely an ulcer or other problem in the upper part of the digestive tract. Bright red blood or maroon-colored stools usually indicate a problem in the lower part of the digestive tract such as hemorrhoids or diverticulitis.

After getting a medical history and doing a physical exam, the health care provider may order tests to determine the cause of bleeding. Tests may include:

Nasogastric lavage. A test that may tell your doctor whether bleeding is in the upper or lower digestive tract. The procedure involves removing the contents of the stomach through a tube inserted into the stomach through the nose. If the stomach does not contain evidence of blood, the bleeding may have stopped or is more likely in the lower digestive tract.

Продължение

Esophagogastroduodenoscopy (EGD). A procedure that involves inserting an endoscope, or flexible tube with a small camera on the end, through the mouth and down the esophagus to the stomach and duodenum. The doctor can use this to look for the source of bleeding. Endoscopy can also be used to collect small tissue samples for examination under a microscope (biopsy).

Colonoscopy. A procedure similar to an EGD except that the scope is inserted through the rectum to view the colon. As with an EGD, colonoscopy can be used to collect tissue samples to biopsy.

Enteroscopy. A procedure similar to EGD and colonoscopy used to examine the small intestine. In some cases this involves swallowing a capsule with a tiny camera inside that transmits images to a video monitor as it passes through the digestive tract.

Barium X-ray. A procedure that uses a contrast material called barium to make the digestive tract show up on an X-ray. The barium may either be swallowed or inserted into the rectum.

Radionuclide scanning. A procedure that involves injecting small amounts of radioactive material into a vein and then using a special camera to see images of blood flow in the digestive tract to detect where bleeding is happening.

Продължение

Angiography. A procedure that involves injecting a special dye into a vein that makes blood vessels visible on an X-ray or computerized tomography (CT) scan. The procedure detects bleeding as dye leaks out of blood vessels at the bleeding site.

Laparotomy. A surgical procedure in which the doctor opens and examines the abdomen. This may be necessary if other tests fail to find the cause of bleeding.

Health care providers also order lab tests when there is blood in stools. These tests may look for clotting problems, anemia, and the presence of H. pylori infection.


Biology - Life Cycle of D. immitis

During a blood meal, an infected mosquito (Aedes, Culex, Anopheles, Mansonia) introduces third-stage filarial larvae of Dirofilaria immitis into the skin of the definitive host, which is usually a domestic dog or coyote in the United States (although a wide variety of other animals can also be infected, including felids, mustelids, pinnipeds, beaver, horses, and humans), where they penetrate into the bite wound . In the definitive host, the L3 larvae undergo two more molts into L4 and adults. Adults reside in pulmonary arteries, and are occasionally found in the right ventricle of the heart . Adult females are usually 230-310 mm long by 350 µm wide males are usually 120-190 mm long by 300 µm wide. Adults can live for 5 &ndash 10 years. In the heart, the female worms are capable of producing microfilariae over their lifespan. The microfilariae are found in peripheral blood . A mosquito ingests the microfilariae during a blood meal . After ingestion, the microfilariae migrate from the mosquito&rsquos midgut through the hemocoel to the Malpighian tubules in the abdomen . There the microfilariae develop into first-stage larvae and subsequently into third-stage infective larvae . The third-stage infective larvae migrate to the mosquito&rsquos proboscis and can infect another definitive host when it takes a blood meal . In humans , D. immitis larvae tend to follow the same migratory pathway as in the canine host, ending up in the lungs, where they often lodge in small-caliber vessels, causing infarcts and typical &ldquocoin lesions&rdquo visible on radiographs.


Гледай видеото: خاص طريقة تنظيف وتغيير كيس المفاغرة - الخروج اللاإرادي (Може 2022).