Информация

21: Кожни и очни инфекции - Биология

21: Кожни и очни инфекции - Биология


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

  • 21.1: Анатомия и нормална микробиота на кожата и очите
    Човешката кожа се състои от два основни слоя, епидермис и дерма, които са разположени върху хиподермиса, слой от съединителна тъкан. Кожата е ефективна физическа бариера срещу микробна инвазия. Относително сухата среда на кожата и нормалната микробиота обезкуражават колонизацията от преходни микроби. Нормалната микробиота на кожата варира от една област на тялото до друга. Конюнктивата на окото е често място за микробна инфекция и по-дълбоките инфекции са по-рядко срещани
  • 21.2: Бактериални инфекции на кожата и очите
    Staphylococcus и Streptococcus причиняват много различни видове кожни инфекции, много от които се появяват, когато бактериите нарушат кожната бариера чрез порязване или рана. S. aureus често се свързва с гнойни кожни инфекции, които се проявяват като фоликулит, фурункули или карбункули. aureus също е водеща причина за стафилококов синдром на попарена кожа (SSSS). aureus обикновено е устойчив на лекарства, а настоящите щамове на MRSA са резистентни към широк спектър от антибиотици.
  • 21.3: Вирусни инфекции на кожата и очите
    Папиломите (брадавиците) се причиняват от човешки папиломен вирус. Вирусът на херпес симплекс (особено HSV-1) причинява главно орален херпес, но лезии могат да се появят и в други области на кожата и лигавиците. Розеола и петата болест са често срещани вирусни заболявания, които причиняват кожни обриви; розеола се причинява от HHV-6 и HHV-7, докато петото заболяване се причинява от парвовирус 19. Вирусният конюнктивит често се причинява от аденовируси и може да бъде свързан с обикновена настинка. Херпесният кератит се причинява от херпесвируси.
  • 21.4: Микози на кожата и очите
    Микозите могат да бъдат кожни, подкожни или системни. Честите кожни микози включват зъбки, причинени от дерматофити от родовете Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. Tinea corporis се нарича трихофития. Тинеите на други части на тялото имат имена, свързани със засегнатата част от тялото. Аспергилозата е гъбично заболяване, причинено от плесени от рода Aspergillus. Първичната кожна аспергилоза навлиза през счупване на кожата, като например мястото на нараняване или хирургична рана.
  • 21.5: Протозойни и хелминтни инфекции на очите
    Протозоата Acanthamoeba и хелминтът Loa loa са два паразита, които могат да нарушат кожната бариера, причинявайки инфекции на кожата и очите. Acanthamoeba кератитът е паразитна инфекция на окото, която често е резултат от неправилна дезинфекция на контактни лещи или плуване при носене на контактни лещи. Лояза или очен червей е заболяване, ендемично за Африка, което се причинява от паразитни червеи, които инфектират подкожната тъкан на кожата и очите. Предава се от еленови вектори.
  • 21.E: Кожни и очни инфекции (упражнения)
    Това са упражнения за глава 21 „Инфекции на кожата и очите“ в текстовата карта на OpenStax за микробиология.

Миниатюра: На този пръст на крака са израснали множество плантарни брадавици.


21.1 Анатомия и нормална микробиота на кожата и очите

Сам, първокурсник в колежа с лош навик да преспива, се бръсна в бързане, за да стигне до час навреме. По това време той не се замисля два пъти. Но два дни по-късно той забеляза, че разрезът е заобиколен от червеникава кожа, която беше топла на допир. Когато раната започна да изтича гной, той реши, че е по-добре да се отбие в университетската клиника. Лекарят взе проба от лезията и след това почисти мястото.

Преминете към следващото поле за клиничен фокус.

Човешката кожа е важна част от вродената имунна система. Освен че изпълнява широк спектър от други функции, кожата служи като важна бариера за микробната инвазия. Той не само е физическа бариера за проникване в по-дълбоки тъкани на потенциални патогени, но също така осигурява негостоприемна среда за растежа на много патогени. В този раздел ще предоставим кратък преглед на анатомията и нормалната микробиота на кожата и очите, заедно с общите симптоми, свързани с инфекции на кожата и очите.

Слоеве на кожата

Човешката кожа се състои от няколко слоя и подслоя. Двата основни слоя са епидермисът и дермата. Тези слоеве покриват трети слой тъкан, наречен хиподермис, който се състои от фиброзна и мастна съединителна тъкан (Фигура 21.2).

Епидермисът е най-външният слой на кожата и е сравнително тънък. Външната повърхност на епидермиса, наречена рогов слой, се състои предимно от мъртви кожни клетки. Този слой от мъртви клетки ограничава директния контакт между външния свят и живите клетки. Роговият слой е богат на кератин, здрав, влакнест протеин, който се намира и в косата и ноктите. Кератинът помага да се направи външната повърхност на кожата относително здрава и водоустойчива. Освен това помага да се поддържа повърхността на кожата суха, което намалява растежа на микробите. Въпреки това, някои микроби все още са в състояние да живеят на повърхността на кожата, а някои от тях могат да се отделят с мъртви кожни клетки в процеса на десквамация, което представлява отделянето и лющене на кожата, което се случва като нормален процес, но може да се ускори при наличие на инфекция.

Под епидермиса се намира по-дебел кожен слой, наречен дерма. Дермата съдържа съединителна тъкан и вградени структури като кръвоносни съдове, нерви и мускули. Структури, наречени космени фоликули (от които расте косата), са разположени в дермата, въпреки че голяма част от структурата им се състои от епидермална тъкан. Дермата съдържа и двата основни типа жлези, намиращи се в човешката кожа: потни (тръбни жлези, които произвеждат пот) и мастни жлези (които са свързани с космените фоликули и произвеждат себум, богато на липиди вещество, съдържащо протеини и минерали).

Изпотяването (потта) осигурява малко влага на епидермиса, което може да увеличи потенциала за растеж на микроби. Поради тази причина повече микроби се намират в областите на кожата, които произвеждат най-много пот, като кожата на подмишниците и слабините. Въпреки това, в допълнение към водата, потта съдържа и вещества, които инхибират микробния растеж, като соли, лизозим и антимикробни пептиди. Себумът също така служи за защита на кожата и намаляване на загубата на вода. Въпреки че някои от липидите и мастните киселини в себума инхибират микробния растеж, себумът съдържа съединения, които осигуряват хранене на определени микроби.

Проверете вашето разбиране

Нормална микробиота на кожата

Кожата е дом на голямо разнообразие от нормална микробиота, състояща се от коменсални организми, които получават храна от кожни клетки и секрети като пот и себум. Нормалната микробиота на кожата има тенденция да инхибира преходната микробна колонизация, като произвежда антимикробни вещества и изпреварва други микроби, които кацат на повърхността на кожата. Това помага да се предпази кожата от патогенни инфекции.

Свойствата на кожата се различават в различните части на тялото, както и съставът на микробиотата на кожата. Наличието на хранителни вещества и влага отчасти диктува кои микроорганизми ще процъфтяват в определен регион на кожата. Относително влажната кожа, като тази на ноздрите (ноздрите) и подмишниците, има много по-различна микробиота от сухата кожа на ръцете, краката, ръцете и горната част на стъпалата. Някои участъци от кожата имат по-висока плътност на мастните жлези. Тези богати на себум зони, които включват гърба, гънките отстрани на носа и задната част на шията, съдържат различни микробни общности, които са по-малко разнообразни от тези в други части на тялото.

Различни видове бактерии доминират в сухите, влажни и богати на себум области на кожата. Най-разпространените микроби, които обикновено се срещат в сухите и мастните области, са съответно Betaproteobacteria и Propionibacteria. Във влажните райони, Corynebacterium и стафилокок се срещат най-често (Фигура 21.3). Вируси и гъбички също се срещат по кожата, с Malassezia е най-често срещаният вид гъбички, намиращи се като част от нормалната микробиота. Ролята и популациите на вирусите в микробиотата, известни като вироми, все още не са добре разбрани и има ограничения за техниките, използвани за идентифицирането им. Въпреки това, Circoviridae, Papillomaviridae и Polyomaviridae изглежда са най-честите обитатели на здравия виром на кожата. 1 2 3

Проверете вашето разбиране

Инфекции на кожата

Макар че микробиотата на кожата може да играе защитна роля, тя също може да причини вреда в определени случаи. Често опортюнистичен патоген, намиращ се в кожната микробиота на един индивид, може да бъде предаден на друг индивид, по-податлив на инфекция. Например, устойчиви на метицилин Стафилококус ауреус (MRSA) често може да се настани в ноздрите на здравните работници и болничните пациенти, въпреки че е безвреден върху непокътната, здрава кожа, MRSA може да причини инфекции, ако бъде въведен в други части на тялото, както може да се случи по време на операция или след операция. разрез или рана. Това е една от причините чистите хирургични места да са толкова важни.

Нараняването или увреждането на кожата може да позволи на микробите да навлязат в по-дълбоки тъкани, където хранителните вещества са по-изобилни и околната среда е по-благоприятна за бактериален растеж. Инфекциите на рани са чести след пункция или разкъсване, което уврежда физическата бариера на кожата. Микробите могат да заразят структури в дермата, като космени фоликули и жлези, причинявайки локализирана инфекция, или могат да достигнат до кръвния поток, което може да доведе до системна инфекция.

В някои случаи инфекциозните микроби могат да причинят различни обриви или лезии, които се различават по своите физически характеристики. Тези обриви могат да бъдат резултат от възпалителни реакции или директен отговор на токсини, произведени от микробите. Таблица 21.1 изброява някои от медицинската терминология, използвана за описание на кожни лезии и обриви въз основа на техните характеристики. Фигура 21.4 и Фигура 21.5 илюстрират някои от различните видове кожни лезии. Важно е да се отбележи, че много различни заболявания могат да доведат до кожни състояния с много подобен външен вид, така че термините, използвани в таблицата, обикновено не са изключителни за конкретен тип инфекция или заболяване.

Някои медицински термини, свързани с кожни лезии и обриви
Срок Определение
абсцес локализирано събиране на гной
bulla (мн.ч., bullae) блистер, пълен с течност, не повече от 5 mm в диаметър
карбункул дълбок, пълен с гной абсцес обикновено се образува от множество фурункули
кора изсъхнали течности от лезия на повърхността на кожата
киста капсулиран сак, пълен с течност, полутвърда материя или газ, обикновено разположен точно под горните слоеве на кожата
фоликулит локализиран обрив поради възпаление на космените фоликули
фурункул (цирей) пълен с гной абсцес поради инфекция на космения фоликул
петна гладки петна от обезцветяване по кожата
папули малки изпъкнали подутини по кожата
псевдокиста лезия, която прилича на киста, но с по-малко дефинирана граница
гнойни гнойно производство
пустули пълни с течност или гной подутини по кожата
пиодермия всяка гнойна (произвеждаща гной) инфекция на кожата
гноен образуване на гнойна гной
язва пробив в кожата отворена язва
везикула малка, пълна с течност лезия
кисел подута, възпалена кожа, която сърби или изгаря, например от ухапване от насекоми

Проверете вашето разбиране

Анатомия и микробиота на окото

Въпреки че окото и кожата имат различна анатомия, и двете са в пряк контакт с външната среда. Важен компонент на окото е назолакрималната дренажна система, която служи като канал за очната течност, наречена сълзи. Сълзите се стичат от външното око към носната кухина чрез слъзния апарат, който се състои от структурите, участващи в производството на сълзи (Фигура 21.6). Слъзната жлеза, над окото, отделя сълзи, за да поддържа окото влажно. Има два малки отвора, един от вътрешния ръб на горния клепач и един от вътрешния ръб на долния клепач, близо до носа. Всеки от тези отвори се нарича lacrimal punctum. Заедно тези слъзни точки събират сълзи от окото, които след това се пренасят през слъзните канали до резервоар за сълзи, наречен слъзна торбичка. , известен също като дакрокиста или слъзна торбичка.

От торбичката слъзната течност тече през назолакримален канал към вътрешния нос. Всеки назолакримален канал се намира под кожата и преминава през костите на лицето в носа. Химикалите в сълзите, като дефензини, лактоферин и лизозим, помагат за предотвратяване на колонизацията от патогени. В допълнение, муцините улесняват отстраняването на микробите от повърхността на окото.

Повърхностите на очната ябълка и вътрешния клепач са лигавици, наречени конюнктива. Нормалната конюнктивална микробиота не е добре характеризирана, но съществува. Едно малко проучване (част от проекта за очен микробиом) открива дванадесет рода, които постоянно присъстват в конюнктивата. 4 Смята се, че тези микроби помагат за защитата на мембраните срещу патогени. Все още обаче не е ясно кои микроби могат да бъдат преходни и кои могат да образуват стабилна микробиота. 5

Използването на контактни лещи може да предизвика промени в нормалната микробиота на конюнктивата чрез въвеждане на друга повърхност в естествената анатомия на окото. В момента се провеждат изследвания, за да се разбере по-добре как контактните лещи могат да повлияят на нормалната микробиота и да допринесат за очни заболявания.

Водистият материал вътре в очната ябълка се нарича стъкловидно тяло. За разлика от конюнктивата, тя е защитена от контакт с околната среда и почти винаги е стерилна, без нормална микробиота (Фигура 21.7).

Инфекции на окото

Конюнктивата е често място на инфекция на окото, подобно на други лигавици, също така е общ входен портал за патогени. Възпалението на конюнктивата се нарича конюнктивит, въпреки че е широко известно като розово око поради розовия вид в окото. Инфекциите на по-дълбоки структури, под роговицата, са по-рядко срещани (Фигура 21.8). Конюнктивитът се среща в различни форми. Тя може да бъде остра или хронична. Остър гноен конюнктивит е свързан с образуване на гной, докато остър хеморагичен конюнктивит е свързан с кървене в конюнктивата. Терминът блефарит се отнася до възпаление на клепачите, докато кератитът се отнася до възпаление на роговицата (Фигура 21.8), кератоконюнктивитът е възпаление както на роговицата, така и на конюнктивата, а дакриоциститът е възпаление на сълза, което често може да се появи, когато запушен е назолакримален канал.

Инфекциите, водещи до конюнктивит, блефарит, кератоконюнктивит или дакриоцистит, могат да бъдат причинени от бактерии или вируси, но алергени, замърсители или химикали също могат да раздразнят окото и да причинят възпаление на различни структури. Вирусната инфекция е по-вероятна причина за конюнктивит в случаи със симптоми като треска и воднисто течение, което се появява при инфекция на горните дихателни пътища и сърбеж в очите. Таблица 21.2 обобщава някои често срещани форми на конюнктивит и блефарит.

Видове конюнктиви и блефарит
Състояние Описание Причинител(и)
Остър гноен конюнктивит Конюнктивит с гнойно течение Бактериален ( Хемофилус , стафилокок )
Остър хеморагичен конюнктивит Включва субконюнктивални кръвоизливи Вирусен ( Picornaviradae )
Остър улцерозен блефарит Може да се развие инфекция, включваща пустули и язви на клепачите Бактериален (Стафилококова) или вирусни (херпес симплекс, варицела зостер и др.)
Фоликуларен конюнктивит Възпаление на конюнктивата с възли (куполовидни структури, които са червени в основата и бледи отгоре) Вирусни (аденовируси и други) дразнители на околната среда
Дакриоцистит Възпаление на слъзния сак, често свързано със запушен назолакримален канал Бактериален (Хемофилус, стафилокок, стрептокок )
Кератит Възпаление на роговицата Бактериални, вирусни или протозойни дразнители на околната среда
Кератоконюнктивит Възпаление на роговицата и конюнктивата Бактериални, вирусни (аденовируси) или други причини (включително сухота в окото)
Ненулцерозен блефарит Възпаление, дразнене, зачервяване на клепачите без язви Дразнещи околната среда алергени
Папиларен конюнктивит Развиват се възпалени възли на конюнктивата и папили с червени върхове Дразнещи околната среда алергени

Проверете вашето разбиране

Бележки под линия

    Belkaid, Y., and J.A. Segre. „Диалог между кожната микробиота и имунитета“ наука 346 (2014) 6212:954–959. Foulongne, Vincent и др. "Микробиота на човешката кожа: голямо разнообразие от ДНК вируси, идентифицирани върху човешката кожа чрез високопроизводително секвениране." PLOS ONE (2012) 7(6): e38499. doi: 10.1371/journal.pone.0038499. Робинсън, C.M., и J.K. Пфайфър. "Вируси и микробиота." Годишен преглед на вирусологията (2014) 1:55–59. doi: 10.1146/annurev-virology-031413-085550. Абелсън, М. Б., Лейн, К., и Слокъм, К. "Тайните на очните микробиоми." Преглед на офталмологията 8 юни 2015 г. http://www.reviewofophthalmology.com/content/t/ocular_disease/c/55178. Посетен на 14 септември 2016 г. Shaikh-Lesko, R. „Визуализация на очния микробиом“. Ученият 12 май 2014 г. http://www.the-scientist.com/?articles.view/articleNo/39945/title/Visualizing-the-Ocular-Microbiome. Посетен на 14 септември 2016 г.

Като сътрудник на Amazon ние печелим от отговарящи на условията покупки.

Искате ли да цитирате, споделите или промените тази книга? Тази книга е Creative Commons Attribution License 4.0 и трябва да приписвате OpenStax.

    Ако разпространявате цялата или част от тази книга в печатен формат, тогава трябва да включите на всяка физическа страница следното приписване:

  • Използвайте информацията по-долу, за да генерирате цитат. Препоръчваме да използвате инструмент за цитиране като този.
    • Автори: Nina Parker, Mark Schneegurt, Anh-Hue Thi Tu, Philip Lister, Brian M. Forster
    • Издател/уебсайт: OpenStax
    • Заглавие на книгата: Микробиология
    • Дата на публикуване: 1 ноември 2016 г
    • Местоположение: Хюстън, Тексас
    • URL адрес на книгата: https://openstax.org/books/microbiology/pages/1-introduction
    • URL адрес на секция: https://openstax.org/books/microbiology/pages/21-1-anatomy-and-normal-microbiota-of-the-skin-and-eyes

    © 20 август 2020 г. OpenStax. Съдържанието на учебници, произведено от OpenStax, е лицензирано под лиценз Creative Commons Attribution License 4.0. Името на OpenStax, логото на OpenStax, кориците на книгите на OpenStax, името на OpenStax CNX и логото на OpenStax CNX не са предмет на лиценза Creative Commons и не могат да бъдат възпроизвеждани без предварителното и изрично писмено съгласие на университета Rice.


    Въведение

    Очните инфекции са често срещан проблем в първичната медицинска помощ. ‘Червените очи’, ‘конюнктивит’ и ‘язва/кератит на роговицата’ бяха сред първите пет проблема, които най-често се отнасят до две офталмологични отделения в Бризбейн. 1

    За да се осигури добър визуален резултат за пациента, практикуващият трябва да постави своевременна диагноза и да започне подходящо лечение. Конюнктивитът обикновено не застрашава зрението, но инфекциите на роговицата или вътре в окото са сериозни заплахи и изискват незабавно насочване към офталмолог.


    Еризипела

    Еризипела (Фигура 3), известна още като огъня на Свети Антоний, обикновено се проявява като интензивна еритематозна инфекция с ясно очертани издигнати ръбове и често със свързани лимфни ивици (Таблица 1). Често срещани места са краката и лицето.15 Повечето случаи нямат подбудителна рана или кожна лезия и са предшествани от грипоподобни симптоми. Честотата на еризипела нараства, особено при малки деца, възрастни хора, хора с диабет, алкохолици и пациенти с компрометирана имунна система или лимфедем.6


    Защитни характеристики на очите

    Орбитата, миглите, клепачите, конюнктивата и слъзните жлези помагат за защита на очите.

    Структури, които защитават окото

    Костните структури на орбита (костната кухина, която съдържа очната ябълка и нейните мускули, нерви и кръвоносни съдове, както и структурите, които произвеждат и дренират сълзите) излизат отвъд повърхността на окото. Те предпазват окото, като същевременно му позволяват да се движи свободно в широка дъга.

    В мигли са къси, здрави косми, които растат от ръба на клепача. Горните мигли са по-дълги от долните и се обръщат нагоре. Долните мигли се обръщат надолу. Миглите държат насекомите и чуждите частици далеч от окото, като действат като физическа бариера и карат лицето да мига рефлекторно при най-малкото усещане или провокация.

    Горната и долната клепачите представляват тънки клапи на кожата и мускулите, които могат да покрият окото. Те се затварят бързо (мигат), за да образуват механична бариера, която предпазва окото от чужди предмети, вятър, прах, насекоми и много ярка светлина. Този рефлекс се задейства от гледката на приближаващ се обект, докосването на обект върху повърхността на окото или излагането на миглите на вятър или малки частици като прах или насекоми.

    На влажната задна повърхност на клепача, конюнктивата примки наоколо, за да покрият предната повърхност на очната ябълка, точно до ръба на роговицата. Конюнктивата защитава чувствителните тъкани под нея.

    При мигане клепачите спомагат за равномерното разпространение на сълзите по повърхността на окото. плач се състоят от солена течност, която непрекъснато къпе повърхността на окото, за да я поддържа влажна и пренася кислород и хранителни вещества към роговицата, в която липсват кръвоносните съдове, които доставят тези вещества на други тъкани. Когато са затворени, клепачите спомагат за улавянето на влагата върху повърхността на окото. Малките жлези на ръба на горния и долния клепач отделят мазна субстанция, която допринася за слъзния филм и не позволява на сълзите да се изпарят. Сълзите поддържат повърхността на окото влажна. Без такава влага нормално прозрачната роговица може да стане изсушена, наранена, заразена и непрозрачна. Сълзите също улавят и помитат малки частици, които влизат в окото. Освен това сълзите са богати на антитела, които помагат за предотвратяване на инфекция. Клепачите и сълзите предпазват окото, като същевременно позволяват ясен достъп на светлинните лъчи, влизащи в окото.

    Сълзите съдържат 3 слоя: вода, лигавица и масло. В слъзни (слъзни) жлези образуват водния слой. Слъзните жлези, разположени в горния външен ръб на всяко око (вижте фигурата Откъде идват сълзите) и в конюнктивата, произвеждат водниста част от сълзите, които се стичат към повърхността на окото през слъзните отделителни канали. Мукозни жлези в конюнктивата произвеждат слуз, и мастни (липидни) жлези в ръба на клепача произвеждат масло. Слузта и маслото се смесват с водната част на сълзите, за да създадат по-защитен слъзен филм.

    Сълзите се оттичат от всяко око в носа през едно от двете назолакримални канали. Всеки от тези канали има отвори в ръба на горния и долния клепач близо до носа, наречени punctum.


    Слоеве на кожата

    Кожата има три слоя:

    Мастен слой (наричан още подкожен слой)

    Всеки слой изпълнява специфични задачи.

    Влизане под кожата

    Кожата има три слоя. Под повърхността на кожата има нерви, нервни окончания, жлези, космени фоликули и кръвоносни съдове.

    Епидермис

    Епидермисът е относително тънкият, жилав външен слой на кожата. Повечето от клетките в епидермиса са кератиноцити. Те произхождат от клетки в най-дълбокия слой на епидермиса, наречен базален слой. Новите кератиноцити бавно мигрират нагоре към повърхността на епидермиса. След като кератиноцитите достигнат повърхността на кожата, те постепенно се отделят и се заменят с по-нови клетки, избутани нагоре отдолу.

    Най-външната част на епидермиса, известна като роговия слой, е относително водоустойчива и, когато не е повредена, предотвратява навлизането на повечето бактерии, вируси и други чужди вещества в тялото. Епидермисът (заедно с други слоеве на кожата) също така предпазва вътрешните органи, мускулите, нервите и кръвоносните съдове от нараняване. В определени области на тялото, които изискват по-голяма защита, като дланите на ръцете и стъпалата, роговият слой е много по-дебел.

    В основния слой на епидермиса са разпръснати клетки, наречени меланоцити, които произвеждат пигмента меланин, един от основните фактори за цвета на кожата. Основната функция на меланина обаче е да филтрира ултравиолетовото лъчение от слънчевата светлина (вижте Преглед на слънчевата светлина и увреждането на кожата), което уврежда ДНК, което води до множество вредни ефекти, включително рак на кожата.

    Специализирани клетки, наречени меланоцити, произвеждат пигмента меланин. Меланоцитите произхождат от клетки в най-дълбокия слой на епидермиса, наречен базален слой.

    Епидермисът също съдържа клетки на Лангерханс, които са част от имунната система на кожата. Въпреки че тези клетки помагат за откриване на чужди вещества и защитават тялото от инфекция, те също играят роля в развитието на кожни алергии.

    Дерма

    Дермата, следващият слой на кожата, е дебел слой от фиброзна и еластична тъкан (направена предимно от колаген, с малък, но важен компонент еластин), който придава на кожата гъвкавост и здравина. Дермата съдържа нервни окончания, потни и мастни жлези (мастни жлези), космени фоликули и кръвоносни съдове.

    В нервни окончания усеща болка, докосване, натиск и температура. Някои области на кожата съдържат повече нервни окончания от други. Например върховете на пръстите на ръцете и краката съдържат много нерви и са изключително чувствителни на допир.

    В потни жлези произвеждат пот в отговор на топлина и стрес. Потта се състои от вода, сол и други химикали. Тъй като потта се изпарява от кожата, тя помага за охлаждане на тялото. Специализираните потни жлези в подмишниците и гениталната област (апокринни потни жлези) отделят гъста, мазна пот, която произвежда характерна телесна миризма, когато потта се усвоява от кожните бактерии в тези области.

    В мастни жлези отделят себум в космените фоликули. Себумът е масло, което поддържа кожата влажна и мека и действа като бариера срещу чужди вещества.

    В космени фоликули произвеждат различни видове коса, намиращи се в цялото тяло. Косата не само допринася за външния вид на човек, но има редица важни физически роли, включително регулиране на телесната температура, осигуряване на защита от нараняване и подобряване на усещането. Част от фоликула също съдържа стволови клетки, способни да възстановят увредения епидермис.

    В кръвоносните съдове на дермата осигуряват хранителни вещества на кожата и помагат за регулиране на телесната температура. Топлината кара кръвоносните съдове да се разширяват (разширяват), което позволява на големи количества кръв да циркулира близо до повърхността на кожата, където топлината може да се освободи. Студът кара кръвоносните съдове да се стесняват (свиват), задържайки топлината на тялото.

    В различните части на тялото броят на нервните окончания, потните и мастните жлези, космените фоликули и кръвоносните съдове варира. Горната част на главата, например, има много космени фоликули, докато стъпалата на краката нямат никакви.

    Мастен слой

    Под дермата лежи слой мазнини, който помага да се изолира тялото от топлина и студ, осигурява защитна подложка и служи като зона за съхранение на енергия. Мазнината се съдържа в живи клетки, наречени мастни клетки, държани заедно от фиброзна тъкан. Мастният слой варира по дебелина, от част от инча на клепачите до няколко инча на корема и задните части при някои хора.


    Диагноза Диагноза

    Системна кандидоза обикновено се подозира при хора, които имат повишен риск от развитие на инвазивна Кандида инфекция и имат симптоми на инфекция. След това се назначават кръвни култури (или култури от други стерилни течности от тялото, като цереброспинална течност) за потвърждаване на диагнозата. [1] [2] [3]

    Въпреки това, в 40-50% от случаите, когато системната кандидоза засяга друга част на тялото, кръвната култура може да бъде отрицателна. [1] [2] В тези случаи по-нататъшното изследване ще зависи от това кой орган(и) или телесна система е заразен. [1] От 2016 г. медицинските изследователи се надяват Т2 магнитно резонансното тестване да може по-точно и лесно да открие всички форми на системна кандидоза. [5]


    Микробиология гл. 21: Микробни заболявания на кожата и очите

    ЛЕЧЕНИЕ: Локални антибиотици
    *Засяга предимно деца на възраст от 2 до 5 години.

    МЕТОДИ НА ПРЕДАВАНЕ: Аерозол
    ДИАГНОЗА: Усу. диагностициран чрез клинични признаци и симптоми и може да бъде потвърден чрез серологични тестове или PCR

    НАЧИН НА ПРЕДАВАНЕ: Директен контакт със или аерозоли от заразени дребни бозайници
    ДИАГНОЗА: Усу. диагностициран чрез клинични признаци и симптоми и може да бъде потвърден чрез серологични тестове или PCR

    МЕТОДИ НА ПРЕДАВАНЕ: Аерозол
    ДИАГНОЗА: Усу. диагностициран чрез клинични признаци и симптоми и може да бъде потвърден чрез серологични тестове или PCR

    НАЧИН НА ПРЕДАВАНЕ: Повтаряне на латентна инфекция с варицела
    ДИАГНОЗА: Усу. диагностициран чрез клинични признаци и симптоми и може да бъде потвърден чрез серологични тестове или PCR

    НАЧИН НА ПРЕДАВАНЕ: Първоначална инфекция чрез директен контакт, повтаряща се латентна инфекция
    ДИАГНОЗА: Усу. диагностициран чрез клинични признаци и симптоми и може да бъде потвърден чрез серологични тестове или PCR

    ГЪБИЧНИ БОЛЕСТИ:
    Трихофития (тинея)
    Споротрихоза

    МЕТОДИ НА ПРЕДАВАНЕ: Директен контакт с фомита ендогенна инфекция
    ДИАГНОЗА: бактериална култура

    НАЧИН НА ПРЕДАВАНЕ: Ендогенна инфекция
    ДИАГНОЗА: бактериална култура

    НАЧИН НА ПРЕДАВАНЕ: Директен контакт
    ДИАГНОЗА: бактериална култура

    ЛЕЧЕНИЕ: Хирургично отстраняване на тъкани широкоспектърни антибиотици

    НАЧИН НА ПРЕДАВАНЕ: Ендогенна инфекция
    ДИАГНОЗА: бактериална култура

    НАЧИН НА ПРЕДАВАНЕ: хидромасажни вани с плувна вода
    ДИАГНОЗА: бактериална култура

    ЛЕЧЕНИЕ: usu. самоограничаващи се

    НАЧИН НА ПРЕДАВАНЕ: Вода за плуване
    ДИАГНОЗА: бактериална култура

    НАЧИН НА ПРЕДАВАНЕ: Директен контакт
    ДИАГНОЗА: бактериална култура

    МЕТОДИ НА ПРЕДАВАНЕ: Замърсена вода
    ДИАГНОЗА: бактериална култура

    НАЧИН НА ПРЕДАВАНЕ: Директен контакт
    ДИАГНОЗА: усу. диагностициран чрез клинични признаци и симптоми

    ВХОДЕН ПОРТАЛ: Кожа
    СИМПТОМИ: Кожните лезии с много разнообразен вид по скалпа могат да причинят локална загуба на коса

    НАЧИН НА ПРЕДАВАНЕ: Фомити с директен контакт
    ДИАГНОЗА: Диагнозата се потвърждава чрез микроскопско изследване

    НАЧИН НА ПРЕДАВАНЕ: Почва
    ДИАГНОЗА: Диагнозата се потвърждава чрез микроскопско изследване


    Фактори на вирулентност

    Успехът на S. aureus като патоген се дължи до голяма степен на способността му да се противопоставя на антимикробните агенти и да заобикаля имунния надзор на гостоприемника. MGE играят съществена роля в този процес и са средство за трансфер на генетична информация в рамките на видовете. Много молекулярни детерминанти на резистентност и вирулентност са кодирани върху MGE. S. aureus притежава огромен репертоар от гени за вирулентност и устойчивост [20•]. Някои от по-често изследваните фактори на вирулентност включват геномно-кодиран порообразуващ α-токсин [87], PSMs, които са малка група от кодирани в генома цитолитични пептиди, които са ключови детерминанти в развитието на кожата, кръвния поток и биофилма. свързани инфекции [23, 88] и левкотоксини, като Panton-Valentine Leukocidin (PVL), чийто ефект върху патогенезата на MRSA инфекцията се усложнява от епидемичната връзка с CA-MRSA инфекции, въпреки че проучванията върху животни и хора са не успя да намери PVL като фактор за S. aureus вирулентност Читателят е препратен към обзорни статии, представящи молекулярната основа на S. aureus вирулентност по-подробно [23, 89].


    Streptococcus pyogenes

    BSIP/UIG/Universal Images Group/Getty Images

    Streptococcus pyogenes бактериите обикновено колонизират кожата и областите на гърлото на тялото. S. pyogenes пребивават в тези райони, без да създават проблеми в повечето случаи. Въпреки това, S. pyogenes може да стане патогенен при хора с компрометирана имунна система. Този вид е отговорен за редица заболявания, които варират от леки инфекции до животозастрашаващи заболявания. Някои от тези заболявания включват стрептокок в гърлото, скарлатина, импетиго, некротизиращ фасциит, синдром на токсичен шок, септицемия и остра ревматична треска. S. pyogenes произвеждат токсини, които унищожават телесните клетки, по-специално червените кръвни клетки и белите кръвни клетки. S. pyogenes са по-известни като "бактерии, които ядат плът", тъй като унищожават заразената тъкан, причинявайки това, което е известно като некротизиращ фасциит.


    Гледай видеото: Analizatorlar.Gözün quruluşu. Biologiya dərsləri (Юни 2022).


Коментари:

  1. Gamaliel

    Аз съм против.

  2. Pepillo

    Съжалявам, бих искал да предложа различно решение.

  3. Morvan

    Извинете, че не мога да участвам в дискусиите сега - няма свободно време. Ще бъда освободен - определено ще дам мнението си по този въпрос.

  4. Devion

    Здравейте! Как се отнасяте към младите композитори?

  5. Faehn

    със сигурност. Така се случва. Ще разгледаме този въпрос.



Напишете съобщение